Colonscopia in anestesia generale

Uno stile di vita sedentario e una dieta malsana portano all'interruzione del tratto gastrointestinale (GIT) di entrambe le parti superiore e inferiore. La medicina moderna ha fatto molta strada nella sua capacità di scegliere un metodo diagnostico per stabilire la diagnosi più affidabile. Ora il medico può non solo esaminare e sentire l'addome del paziente, ma anche esaminare attentamente la superficie mucosa degli organi dall'interno.

Tuttavia, tali metodi diagnostici possono essere accompagnati da sensazioni piuttosto sgradevoli e persino dolorose che spaventano i pazienti e li costringono a posticipare le procedure, l'importanza e l'importanza delle quali possono essere decisive. Se, nella maggior parte dei casi, è possibile controllare il tratto gastrointestinale superiore senza la presenza di sintomi spiacevoli, ad esempio fare gastroscopia (FGDS), quindi quelli inferiori sono molto difficili.

Inoltre, non è facile sia per il paziente che per il diagnostico, che deve essere costantemente distratto dai reclami del paziente, convincerlo a soffrire e dedicare più tempo all'esame. Uno di questi metodi era la colonscopia: un metodo per esaminare l'intestino dall'interno inserendo un endoscopio. I pazienti con la nomina di questa procedura di panico e cercare di abbandonarlo.

Ma dal momento che questa diagnosi è il metodo più informativo che consente di rilevare molte patologie, che vanno dai polipi e termina con il cancro dell'intestino, ora una colonscopia viene eseguita in anestesia generale. Ciò consente di ottenere in modo indolore e rapido le informazioni necessarie sulla condizione della mucosa intestinale dei pazienti.

La colonscopia come metodo diagnostico indispensabile

La colonscopia è un esame progressivo dell'intestino crasso con un endoscopio. L'endoscopio è un lungo tubo con una mini-telecamera collegata all'estremità, che consente una visione dettagliata dell'intera superficie della mucosa e, se necessario, utilizza una pinza speciale per rimuovere le escrescenze polifere.

I polipi asportati tempestivamente e varie neoplasie benigne riducono il rischio della loro trasformazione in processi maligni, salvando così la vita di molti pazienti. Naturalmente, il colon può essere esaminato con l'aiuto di un'irrigoscopia (metodo a raggi X) o di una tomografia computerizzata, ma in entrambi gli esami darà molte meno informazioni e il primo paziente dovrà essere esposto alle radiazioni.

Tipi di dolore durante lo studio

Per alleviare i pazienti dal dolore durante l'esame è consuetudine eseguire la colonscopia intestinale in anestesia. Ci sono diverse opzioni possibili per l'anestesia durante la procedura e l'anestesista seleziona il metodo di anestesia per ciascun paziente in base alla sua storia e stato di salute.

I principali e usati metodi di anestesia includono anestesia locale, sedazione e anestesia generale per colonscopia, che riducono la sensibilità a ciò che sta accadendo a vari gradi e rendono la procedura fattibile senza ostacoli e dolore. Inoltre, l'anestesia riduce significativamente il rischio di complicanze durante l'esame - le pareti intestinali completamente rilassate sono meno inclini alla perforazione e ad altre lesioni.

Anestesia locale

La colonscopia sotto anestesia locale comporta l'applicazione di un anestetico alla punta dell'endoscopio, che ridurrà la sensibilità delle terminazioni nervose della membrana mucosa durante il passaggio del tubo. Per fare questo, applicare anestetici basati su lidocaina e novocaina.

Questo non risolverà completamente il problema del dolore, in quanto il dolore principale non appare dal movimento dell'endoscopio, ma dal forzare l'aria nell'intestino. L'aria è usata per lisciare le pareti del colon, dando l'opportunità di considerare la sua superficie in modo più dettagliato. Ma è più facile per il paziente psicologicamente malato sottoporsi alla procedura - l'espressione stessa "sotto anestesia" lo regola, che il dolore sarà meno e non così spaventoso prima dell'esame.

sedazione

Colonscopia in un sogno - uno dei nomi della procedura con l'uso di sedativi, che fornisce il sonno superficiale della droga. Come risultato dell'introduzione del farmaco in un paziente, le sensazioni sono offuscate durante l'esame e passano indolore.

Se osserviamo da vicino quale sia la sedazione, allora vale la pena notare lo stato limite del paziente. Sembra essere immerso nel sonno, ma allo stesso tempo ha una leggera sensibilità nello studio e dopo aver svegliato alcuni ricordi rimangono che il più delle volte non impartiscono una colorazione negativa alla procedura.

Midazolam o Propofol, con entrambi i vantaggi e alcuni svantaggi, sono più spesso utilizzati per l'esame. L'uso di Midazolam è buono perché manca quasi completamente i ricordi dello studio, ma allo stesso tempo il paziente è molto più a corto di sonno. Per Propofol è caratterizzato da un rapido risveglio, ma il prezzo è un ricordo più chiaro dell'ultima procedura. Il medico consiglia un particolare farmaco, in base ai desideri del paziente e al suo stato di salute.

La sedazione con colonscopia consente al paziente di rispondere alle complicanze a volte presenti durante la diagnosi e informare il medico di questo con la sua reazione. A causa della presenza di sensibilità alla luce, la colonscopia con sedazione consente al diagnostico di capire nel tempo che l'endoscopio ha danneggiato l'intestino e prendere le misure appropriate.

Anestesia generale

Un esame dell'intestino sotto anestesia generale viene eseguito in condizioni operative, completamente equipaggiato con tutti i tipi di apparecchiature per eliminare possibili complicazioni: dispositivi per la ventilazione artificiale dei polmoni, stimolazione dell'attività cardiaca e altri dispositivi necessari per il primo soccorso.

Il paziente viene iniettato con una droga per via endovenosa, immergendolo in un sonno profondo e sotto la costante supervisione dell'anestesista, vengono esaminati gli intestini. Il paziente si addormenta, tutti i suoi muscoli sono completamente rilassati, sta subendo la procedura, e dopo aver svegliato altri 15-45 minuti la sua condizione è sotto il controllo dei medici.

I seguenti farmaci possono essere utilizzati per l'anestesia generale a discrezione dell'anestesista: analgesici narcotici - Fentanyl, Promedol, Sufentanil, Alfentanil o rilassanti muscolari - Ditilina, Arduan, Trakrium. In casi speciali, viene utilizzata l'anestesia per inalazione.

A causa delle potenti proprietà di qualsiasi farmaco per l'anestesia generale, la dose per ciascun paziente viene calcolata individualmente. Il paziente non sente nulla durante l'esame e non c'è memoria della procedura. Ciò riduce significativamente la riluttanza a essere esaminata la prossima volta. La colonscopia con anestesia fornisce una perdita di sensibilità del 100%, mentre sotto sedazione è possibile ridurre al 95-99%.

Per questo motivo, con l'anestesia generale, il rischio di lesioni al colon aumenta durante l'esame, ma la durata dell'esame è significativamente ridotta, dal momento che il diagnostico non ha bisogno di essere distratto dai reclami del paziente e interrompere la procedura.

Indicazioni per colonscopia con anestesia

Naturalmente, è possibile eseguire la procedura senza ricorrere all'aiuto di vari analgesici, in questo articolo si possono trovare in dettaglio il passaggio della colonscopia senza anestesia, ma ci sono pazienti con determinate patologie o caratteristiche che non offrono tale opportunità.

Questi includono:

• bambini sotto i 12 anni - è meglio salvarli dalla paura e dal dolore nel processo di esame, poiché forse questa non è l'unica procedura nella loro vita, ed è meglio proteggere i bambini dalla paura dei "camici bianchi";
• pazienti con malattia dell'adesivo intestinale - poiché le aderenze impediscono il passaggio del colonscopio, e durante l'anestesia il tono della cavità addominale è ridotto, il che contribuisce al progresso migliore dell'endoscopio;
• la presenza di stenosi (restringimento) del retto o dell'ano;
• disturbi mentali nei quali il paziente può comportarsi in modo inadeguato e farsi male durante la procedura;
• la presenza di un processo distruttivo, ulcerativo, infiammatorio nell'intestino, che provocherà dolore acuto durante l'esame.

Per le persone con una bassa soglia di sensibilità, dovrebbe essere utilizzata anche l'anestesia. Tali pazienti mal tollerano anche effetti minori e li percepiscono molto più acutamente di altri che sono esposti allo stesso. È abbastanza tollerabile che la manipolazione della gente comune possa causare a persone sensibili anche shock dolorosi, accompagnati da perdita di coscienza o interruzione degli organi. È meglio non esporre tali pazienti a esperimenti e prescrivere immediatamente antidolorifici. La consapevolezza che non ci sarà alcun dolore durante la procedura li calmerà moralmente e li preparerà per uno studio favorevole.

Preparazione per l'esame di anestesia

In ogni caso, è necessario prepararsi alla colonscopia anche senza anestesia, utilizzando una dieta specifica raccomandata da un medico e preparazioni che puliscono le viscere. Certo, è possibile pulirlo con un clistere, ma un tale effetto purificante, come con l'uso di farmaci Fortrans, Lavacol o FLIT PHOSPHO-SODA non sarà unico.

Non è necessaria una preparazione speciale per l'anestesia futura, ma è assolutamente necessario consultare l'anestesista, che dovrebbe scoprire tutti i punti importanti per l'uso dei farmaci per l'anestesia. Per questo, impara:

• peso e altezza del soggetto;
• la presenza di diagnosi concomitanti per determinare quale farmaco e quale dose prescrivere;
• c'è una tendenza alle manifestazioni allergiche;
• la quantità di anestesia precoce eseguita.

Alla vigilia e prima dell'esame, il paziente viene misurato per il polso, la pressione sanguigna e la frequenza respiratoria. 6 ore prima della manipolazione non puoi mangiare, non più tardi di 2 ore puoi bere acqua non gassata. La preparazione include la premedicazione - il paziente viene iniettato con sedativi per 30-40 minuti (i bambini possono essere somministrati per via orale) Relanium, Midazolam, Seduxen.

Dov'è il migliore da testare?

Essendo stato prescritto dal medico curante, i pazienti devono decidere dove ottenere una colonscopia? Cominciano a sistemare le cliniche, confrontare i prezzi negli stabilimenti privati ​​e la qualità del servizio negli ospedali pubblici, navigare in Internet e leggere le recensioni di coloro che hanno subito la procedura.

I centri diagnostici più popolari, a giudicare dalle storie dei pazienti, sono MEDSI e INVITRO, le cui filiali si trovano quasi in tutto il territorio della Federazione Russa. È possibile ottenere sia gastro e colonscopia con o senza anestesia.

In ogni caso, la gastroscopia e l'esame dell'intestino sono i più comodi per il paziente in considerazione dell'elevata professionalità dei medici diagnostici e dell'ultima attrezzatura specialistica delle cliniche. Puoi vedere in dettaglio come va la procedura sul video e leggere le recensioni dei pazienti riconoscenti.

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Mosca, viale Balaklavsky, 5

L'istologia, per definizione, è una scienza per studiare lo sviluppo e la struttura dei tessuti di vari organi e sistemi del corpo umano.

Questo è uno studio endoscopico, grazie al quale i medici hanno l'opportunità di studiare la mucosa del retto e del colon sigmoideo.

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Colonoscopia con sedazione

Viene eseguita una colonscopia per diagnosticare le malattie del colon e la parte finale dell'intestino tenue, una procedura che prevede l'uso di un colonscopio. Questo è un sottile dispositivo a fibre ottiche, che consiste in una sorgente di luce e una videocamera progettata per visualizzare un'immagine su uno schermo monitor.

Tipi di sollievo dal dolore

Quando si esegue la colonscopia, i centri medici e le cliniche utilizzano vari tipi di anestesia. La procedura di colonscopia è scomoda e dolorosa per il paziente, quindi in rari casi viene eseguita senza anestesia. L'anestesia locale comporta la lubrificazione della punta del dispositivo con anestetico locale. Tuttavia, non è sufficientemente efficace e non fornisce un adeguato comfort per il paziente durante la procedura.

sedazione

Allo stato attuale, la colonscopia con sedazione è diffusa e ampiamente utilizzata in tutto il mondo. Mette il paziente in uno stato assonnato. Il paziente lascia una sensazione di paura e ansia con lo smorzamento di tutte le sensazioni. La sedazione con colonscopia viene eseguita usando midazolam o propofol. I preparativi non hanno solo vantaggi, ma anche svantaggi. Dopo aver usato il midazolam, il paziente non ricorda che la procedura è stata eseguita, ma il recupero dall'anestesia è più lento e richiede più tempo. Dopo il lavaggio, il paziente scompare rapidamente dal sonno, ma rimane il rischio che il paziente abbia ricordi della procedura.

Anestesia generale

In alcuni casi, una colonscopia viene eseguita utilizzando l'anestesia generale, in cui la coscienza del paziente è completamente disattivata, il che fornisce il 100% di comfort al paziente durante la procedura. Ma l'anestesia generale aumenta il rischio di complicanze dopo l'anestesia. Per l'anestesia vengono utilizzati vari farmaci, che vengono selezionati individualmente, tenendo conto:

• caratteristiche del corpo del paziente,

• la presenza di malattie croniche

• predisposizione allo sviluppo di reazioni allergiche.

La procedura viene eseguita in sala operatoria con le attrezzature necessarie per l'introduzione dell'anestesia per garantire la sicurezza del paziente. Da quanto precede risulta che, tenendo conto delle possibili conseguenze, l'uso dell'anestesia generale non è sempre appropriato. Pertanto, nella maggior parte dei casi viene eseguita una colonscopia con sedazione.

Quando è necessaria una diagnosi del genere?

La colonscopia è una procedura efficace per la diagnosi di sanguinamento gastrointestinale, processi infiammatori o neoplasie maligne nel colon. Se un paziente anziano ha una diminuzione del livello di emoglobina, gli viene prescritto uno studio. La scelta del tipo di anestesia è decisa dall'anestesista.

Come è la procedura?

Viene eseguita inserendo un colonoscopio nel colon attraverso l'ano. Ciò consentirà un'accurata ispezione visiva e una valutazione della superficie interna dell'intestino. La colonscopia può combinare procedure diagnostiche e terapeutiche. Ad esempio, durante la manipolazione, un polipo può essere rimosso o materiale biologico può essere raccolto per ulteriori ricerche. Ma nella maggior parte dei casi, la ricerca svolge funzioni diagnostiche. La procedura viene eseguita entro 10-25 minuti.

Dopo colonscopia

C'è una domanda sulle possibili complicazioni dopo la diagnosi. Come mostra la pratica, le complicazioni possono apparire estremamente raramente, la loro percentuale è dello 0,35%. Le cause delle possibili complicanze possono essere:

• danno meccanico all'intestino (perforazione),

• l'emergere della sindrome da postpolectomia,

• reazione allergica agli antidolorifici,

Le complicanze più comuni sono sotto forma di reazioni allergiche e problemi respiratori. Se hai bisogno di sottoporti a un esame del colon, vieni al centro medico a Mosca. Un proctologo qualificato esaminerà in un ambiente confortevole, diagnosticare e prescrivere un trattamento. Interessato ai dettagli sul lavoro del centro? Scoprilo sul nostro sito e chiamaci!

Colonscopia in anestesia generale

L'esame intestinale è un argomento delicato per ogni persona. La procedura è sgradevole, piuttosto dolorosa, ma a volte necessaria. Come realizzare questo sondaggio senza perdite e poco costoso? C'è la possibilità di una colonscopia. Questo è un metodo per esaminare l'intestino crasso con un endoscopio (colonscopio).

testimonianza

La colonscopia è progettata per rimuovere tumori, biopsia, esame, fotografare il colon. È mostrato in studi di malattie intestinali. È usato per sanguinamento complesso, patologie di emergenza.

Controindicazioni

I medici considerano controindicazioni:

• malattie infettive;
• peritonite;
• fallimento dei polmoni e del cuore;
• patologie della coagulazione del sangue;
• colite grave (prevalentemente ulcerosa);
• le allergie;
• la gravidanza.

Modi per

Quattro opzioni sono disponibili in colonscopia: nessuna anestesia, anestesia locale, anestesia generale, sonno. La gastroscopia (esame dello stomaco) spesso utilizza solo l'anestesia locale e il sonno.

Anestesia locale

Se il paziente ha dolore notevole nell'ano, quindi applicare l'anestesia locale. Unguento per congelamento prevalentemente analgesico.

Anestesia generale

L'anestesia generale è indicata:

• bambini sotto i 10 anni;
• la presenza di processi patologici nell'intestino tenue;
• la presenza di adesioni massicce nel luogo di ispezione;
• l'anemia;
• sanguinamento nell'intestino;
• diarrea cronica, stitichezza, intestino contiene corpi estranei;
• aumento della flatulenza;
• perdita di peso irragionevole, indebolimento;
• indicazioni per l'oncologia.

Colonoscopia in un sogno

Durante il processo, viene utilizzata un'anestesia speciale con sedazione. Al paziente verrà somministrato un medicinale che ha un effetto soporifero. La procedura viene eseguita sotto il sonno del farmaco indolore, non ci sono sensazioni spiacevoli. Il recupero e il ritiro sono più rapidi e più indolori rispetto all'anestesia.

Processo di indagine

A causa della complessità della procedura, sono imposti requisiti aggiuntivi al paziente. Non dovresti improvvisare, ascoltare un medico che cerca di evitare il disagio per il paziente durante una colonscopia.

Ricerca sotto anestesia, senza che si svolga al mattino. Il paziente si spoglia dalla cintura. Ottiene biancheria intima usa e getta. Posa per colonscopia: sdraiata sul lato sinistro. Ginocchia al petto È possibile voltare le spalle su richiesta del medico. L'anestesia viene somministrata quando indicato.

Un colonoscopio viene inserito attraverso l'apertura posteriore nell'intestino crasso. Quando si espande il lume dell'intestino, viene osservata l'alimentazione d'aria necessaria. Per eseguire un test bioptico, utilizzare un suggerimento speciale.

Durante l'esame, il paziente ha la sensazione di sovraffollamento degli intestini. Questo è dalla fornitura d'aria. L'eccesso al completamento della procedura verrà rimosso attraverso il canale dell'endoscopio.

La procedura non è piacevole, specialmente nei momenti di avanzamento lungo le viscere, il che peggiora il dolore.

Dopo una colonscopia, al paziente è permesso mangiare e bere. Pur preservando la sensazione di sovraffollamento intestinale con i gas, si consiglia di bere carbone attivo, per riposare sullo stomaco.

Possibili complicazioni

• epatite B;
• pericolo di deformazione e danneggiamento dell'intestino crasso durante il passaggio delle curve;
• rottura della milza;
• arresto respiratorio durante l'anestesia.

Preparazione per la procedura

Il successo dell'evento dipende da quanto il paziente è preparato per l'esame. Ci sono due opzioni: indipendente e con l'aiuto dei farmaci. Un medico parlerà dettagliatamente delle droghe al paziente, discuterà le controindicazioni.

L'80% dei pazienti usa un'opzione autonoma.

La cosa principale in preparazione prima di una colonscopia è lavare l'intestino e liberare dalle feci.

1. Andare a una dieta speciale - escludere verdure, frutta, bacche, funghi, legumi, pane, fiocchi di latte. Ammessi: brodo, porridge, uova, carne bollita, salsiccia cotta, burro, pesce, latticini. Avviare una dieta 2 giorni prima della procedura.
2. Durante il giorno è permesso usare solo acqua, tè, brodi.
3. Al giorno prendere l'olio di ricino (30-40 grammi). In presenza di controindicazioni o intolleranza, consultare il proprio medico sui lassativi adatti.
4. Metti 2 clisteri da 1,5 litri con acqua a temperatura ambiente.
5. Al mattino per fare clisteri per completare la pulizia.
6. I farmaci approvati dal medico vengono applicati nella modalità prescritta.

Quando la stitichezza va a dieta dovrebbe essere prima, iniziare immediatamente a prendere i lassativi.

Benefici della colonscopia in anestesia generale

Il vantaggio principale dell'anestesia è il mantenimento del tempo necessario per l'esame. Il medico esegue un esame approfondito, raccoglie i test necessari, interrompe il sanguinamento contemporaneamente nello stesso giorno, senza allungare le procedure necessarie per diverse sedute.

Rischi generali di anestesia

Ci sono rischi di anestesia generale. Condizionato in tre gruppi: spesso, poco frequente e raro.

Complicazioni comuni

Questi effetti includono:

• coscienza confusa;
• nausea e vomito;
• dolori muscolari, testa, parte bassa della schiena, nell'apertura posteriore, nella schiena, nell'intestino;
• prurito, allergie, eruzioni cutanee;
• tremori;
• svenimento.

Complicazioni poco frequenti

Questi includono:

• risveglio durante il sondaggio;
• possibili infezioni;
• lesioni a possibili organi.

Complicazioni rare

• lesioni e danni ai nervi associati all'anestesia;
• shock anafilattico;
• morte, perdita di sangue, arresto respiratorio.

Opinione dei medici: durante la colonscopia, i rischi dell'anestesia generale sono molto più gravi rispetto all'esame. Pertanto, senza prove evidenti, non è necessario ricorrere a un metodo di anestesia così radicale.

Benefici della colonscopia sotto sedazione

La sedazione è un metodo di influenza medica sul corpo umano, che consente di rilassarsi completamente e di calmarsi.

La colonscopia senza anestesia è una procedura piuttosto spiacevole. Se durante l'esame il medico deve eseguire ulteriori manipolazioni, convince il paziente per un lungo periodo di tempo e con insistenza. E se il paziente è un bambino, allora dovrebbe essere rassicurato. Anche se la procedura si svolge in anestesia.

Con il sonno del farmaco, questo problema non si presenterà. Il farmaco viene somministrato in quantità molto piccola, ma si ottiene un risultato ottimale di calma e rilassamento mantenendo il paziente cosciente.

La somministrazione endovenosa di farmaci può raggiungere lo stato di amnesia e inalazione - basta rilassare e calmare il paziente.

Indicazioni per la sedazione

• età da bambini (i bambini fino a 10-15 anni sono offerti solo questo metodo di anestesia);
• aderenze nell'intestino;
• soglia del dolore basso, che non permetterà di eseguire completamente la procedura;
• l'originalità delle strutture della cavità addominale.

Controindicazioni alla sedazione

Le controindicazioni per la sedazione includono:

• gravi malattie somatiche;
• l'uso alla vigilia di alcol e droghe;
• epilessia;
• reazioni allergiche al farmaco;
• malattie croniche con congestione nasale.

Differenze dall'anestesia generale

Le principali differenze di esame nel sonno medico dall'anestesia generale sono considerate come:

1. Sotto sedazione, il paziente è cosciente.
2. Il momento di venire alla vita è indolore e non ha così tante conseguenze negative.
3. Per garantire lo stato desiderato con effetto sedativo, è necessario un intervento medico molto meno.

Opinione dei medici: questo metodo è molto meglio dell'anestesia generale o delle indagini condotte su gastro e calonoscopia senza anestesia.

Al momento, il numero di esami condotti con l'anestesia, aggira la procedura con la sedazione. Il più delle volte, perché la tecnica per i pazienti non è chiara e costosa.

Regole di esame sotto sedazione

Le procedure di esame devono essere eseguite solo in presenza di un anestesista e di medici. È l'anestesista che seleziona la medicina appropriata senza reazioni allergiche, la inietta e aiuta a tornare alla normalità. Il processo di ritorno completo a te stesso è di 40-60 minuti. Contro: non puoi metterti al volante di un'auto il giorno della colonscopia.

Se il centro medico non offre un anestesista, non sarà durante l'esame in un sogno, quindi il paziente è meglio scegliere un'altra clinica.

La preparazione per tale indagine sarà più approfondita. Se senza anestesia una persona ha bisogno solo di preparare il corpo (per pulire l'intestino), quindi con un effetto sedativo è necessario superare esami del sangue, test delle urine e fluorografia. I pazienti di età superiore ai 40 anni hanno bisogno di risultati ECG. Il medico deve essere sicuro che con una colonscopia, non succederà nulla di terribile al cuore o la respirazione non si fermerà. Dopotutto, l'insufficienza cardiaca e polmonare è la principale controindicazione all'esame, anche senza anestesia. Senza anestesia, il paziente dice al medico del deterioramento, in un sogno no.

Lo svantaggio principale di questa opzione della colonscopia è la mancanza di feedback: il medico non può capire in tempo se fa male al paziente in generale. I vantaggi includono un esame indolore completo, che aiuta a tenerlo più velocemente e meglio.

Costo della procedura

Il costo di una colonscopia dipenderà dalla clinica scelta dal paziente, dal metodo di anestesia (senza anestesia, anestesia locale o generale, sedazione), dalle azioni eseguite durante l'esame (solo un esame, raccolta di biopsia, emorragia, rimozione di polipi di qualsiasi gravità).

Non puoi lanciare a un prezzo basso, poiché le azioni non nascondono sempre la qualità. È meglio se questa è una clinica comprovata che il paziente visita costantemente, la sua storia medica è nota al medico e il contatto è fatto. Solo allora risulta il risultato desiderato senza grandi depositi di contante e stress doloroso.

Colonoscopia con sedazione

L'anestesia è ampiamente utilizzata non solo durante l'esecuzione di manipolazioni terapeutiche, ma può anche essere fornita in concomitanza con attività diagnostiche. L'uso di antidolorifici è possibile durante l'esame endoscopico del colon.

Ci sono diverse opzioni per aiutare ad alleviare i sentimenti del paziente durante la colonscopia:

1. Utilizzare anestetici locali.
2. Sonno del farmaco (sedazione).
3. Anestesia generale

Anestesia locale per colonscopia

L'anestesia locale viene eseguita applicando farmaci del gruppo dikain allo strumento inserito nel retto. Utilizzare i farmaci su base gel, che consente di massimizzare l'effetto anestetico locale. Tuttavia, per ottenere una completa assenza di disagio, l'uso di questo metodo di anestesia è impossibile.

Sonno del farmaco

L'opzione più comune è l'introduzione del paziente in uno stato di sonno medico. La sedazione viene eseguita con colonscopia mediante iniezione endovenosa di tranquillanti o propofol. Si noti che una persona immersa in uno stato controllato predsonno o sonnolenza, non sente dolore durante lo studio. Un ulteriore vantaggio nell'azione dei sedativi sta livellando la paura della procedura. Allo stesso tempo, la coscienza non è persa e il paziente rimane in contatto.

Anestesia generale

L'anestesia generale viene utilizzata quando necessario per raggiungere il rilassamento muscolare. In questo caso, la coscienza del paziente e tutti i tipi di sensibilità sono completamente disattivati.

Nonostante il fatto che la colonscopia sia una procedura scomoda, l'uso dell'anestesia durante la sua attuazione non è sempre giustificato. Un numero di pazienti tollera tranquillamente lo studio senza supporto medico ausiliario. Non dimenticare che l'introduzione di qualsiasi farmaco presenta alcuni rischi in relazione alla possibile reazione individuale dell'organismo. Un ulteriore punto negativo di sollievo dal dolore è un aumento della probabilità di danni all'intestino durante lo studio.

La colonscopia viene eseguita rigorosamente sotto sedazione nei seguenti gruppi:

1. I bambini sotto i 12 anni. Viene selezionato un farmaco approvato per l'uso a una determinata età, o il bambino viene messo in uno stato di anestesia generale.
2. Pazienti affetti da malattia adesiva In tali casi, i cappi intestinali sono spesso fissati in una certa posizione, il passaggio dell'ottica nel lume dell'intestino è difficile, può causare un dolore acuto, seguito da spasmo e ancora maggiore aumento del dolore.
3. Pazienti che hanno mostrato la presenza di costrizione pronunciata nel colon.
4. Individui emotivamente labili, pazienti con soglia di dolore bassa.
5. Pazienti con disturbi mentali, personalità isteriche, la cui reazione al sondaggio potrebbe essere imprevedibile.

Selezione di anestesia

Per decidere sulla scelta del farmaco e sulla sua quantità necessaria, il medico deve essere consapevole dello stato di salute completo del paziente e della presenza di malattie croniche. Nel calcolo del dosaggio e della molteplicità del farmaco somministrato vengono presi in considerazione anche i valori di crescita di massa.

I vantaggi dell'utilizzo di sedazione e anestesia generale durante l'esecuzione di uno studio sull'intestino crasso sono una riduzione del tempo della procedura, l'assenza di dolore, una riduzione dell'atteggiamento negativo del paziente alle manipolazioni e dell'amnesia parziale o completa (nessun ricordo della colonscopia). In questo caso, il sonno farmacologico è preferibile rispetto all'anestesia generale a causa della presenza di un possibile contatto con il paziente e di un migliore controllo sullo stato del soggetto.

I benefici dell'anestesia hanno sempre alcuni rischi. Ma con un'adeguata organizzazione del lavoro, la disponibilità dei fondi necessari per assistere in pieno, la probabilità di complicazioni è ridotta al minimo. Immediatamente dopo la procedura, il paziente è sotto una piccola quantità di tempo sotto la supervisione dei medici, e poi va a casa.

Colonscopia - Revisione

Colonscopia con sedazione - non peggiore del riempimento di un dente + la mia versione di preparazione delicata per il CS e due storie vere che ti convinceranno a controllare l'intestino

Recentemente (a dicembre 2016) ho notato la comparsa di sintomi piuttosto strani associati alle attività del tratto gastrointestinale, che non erano mai stati osservati prima, perché, si deve notare, mangio principalmente alimenti dietetici, non fumo, non bevo, faccio fitness, viaggi in varie istituzioni a la McDonald's, ecc., rimasero nel lontano passato degli studenti. In breve, non mi sono mai lamentato della salute del sistema digestivo. E improvvisamente, per nessuna ragione, per qualche ragione, ho avuto regolari dolori alle cuciture nella zona intestinale, costante gonfiore e (mi dispiace per i dettagli franchi) costipazione. All'inizio, ho accusato tutto di IBS (sindrome dell'intestino irritabile), che soffre di un gran numero di persone, ma diverse storie scioccanti e impensabili mi hanno spinto a iscrivermi immediatamente con un medico. Qui di seguito li porterò, comunque, a non spaventarti affatto, ma a convincere della necessità di controllare l'intestino con il metodo endoscopico, se ci sono preoccupazioni associate ad esso.

Storia numero 1. Il post di un certo utente con il soprannome Brother in una volta ha scosso l'intera comunità russa SRK. Un compagno (in una clinica a pagamento, a proposito) è stato diagnosticato con IBS (sindrome dell'intestino irritabile) senza alcun test serio - una cosa, ovviamente, spiacevole, ma praticamente innocua per il corpo e, secondo le statistiche, ogni secondo residente urbano soffre. Seguendo le istruzioni dei medici, il giovane fu trattato per un lungo periodo per una piaga inesistente, ma le sue condizioni peggiorarono e peggiorarono ogni giorno. Fino a quando un giorno ha preso un appuntamento con un medico veramente competente che ha inviato il paziente con urgenza a una colonscopia. Si è scoperto che una persona ha un cancro del retto di grado IV avanzato. Il fratello ha lottato con la terribile malattia per circa quattro anni, periodicamente cancellando il suo stato di salute sul forum, dove migliaia di persone erano piene del suo problema. Ma sfortunatamente, il tempo inestimabile è già mancato, e la medicina è impotente di fronte a una terribile malattia che nel fiore degli anni ha portato un uomo nella tomba.

conclusione: non fidarti mai della diagnosi preliminare fatta dal medico solo sulla base delle tue lamentele! Indipendentemente da quanto possano spaventare e "imbarazzare" alcuni metodi diagnostici, assicurati di esaminarli (in questo caso, una colonscopia) per identificare la causa principale del problema e non "combattere i mulini a vento". Inoltre, in nessun caso non automedicare! Il caso dell'utente Brother è un esempio chiaro e molto drammatico di ciò che accade quando una persona posticipa un esame sgradevole, ma estremamente necessario per lui all'ultimo momento.

Storia n. 2. Un'amica della mia ragazza, A., 24 anni, conduceva uno stile di vita completamente sano - non beveva, non fumava, professionalmente impegnata nell'atletica e, all'improvviso, come un fulmine a ciel sereno, suonava il verdetto dei medici: un grosso tumore all'intestino, l'ultimo palco. In meno di un anno, il povero giovane ha subito molti cicli di chemioterapia e le operazioni più complicate, a seguito delle quali è stata rimossa la maggior parte degli intestini e del tratto gastrointestinale affetti da metastasi. La malattia cambiò A. in irriconoscibilità - l'atleta una volta promettente si trasformò in una mummia secca, la cui attività vitale poteva essere mantenuta solo artificialmente: il cibo - attraverso i contagocce, lo svuotamento con una colostomia. Ma anche misure così radicali non hanno aiutato, e un uomo giovane e robusto si è bruciato dal cancro nel giro di pochi mesi. Dopo aver esaminato la storia della malattia di A., che i compagni avevano esposto nel gruppo di aiuto come prova della sua malattia, ho notato che il defunto aveva una lunga storia di stitichezza nella sua storia, che tuttavia non induceva A. ad essere seriamente esaminato da un medico. Il nostro eroe arrivò troppo tardi dal proctologo quando apparve sulla sedia. Ah, la mentalità del nostro popolo in relazione alla propria salute, ahimè, è pienamente caratterizzata dal vecchio adagio: finché il tuono non batte, il contadino non si incrocia.

conclusione: Non ignorare in alcun modo un problema così delicato come la stitichezza cronica! Questa è una condizione anormale del corpo e può essere un sintomo concomitante di malattie gravi. Nel nostro tempo ambientalmente sfavorevole, nessuno è assicurato contro l'oncologia intestinale, e dovrebbe essere escluso prima di tutto, che, in realtà, può essere fatto solo con una colonscopia! Nelle prime fasi, questa malattia, che di solito è un polipo ingrossato, può essere trattata con successo quasi senza spargimento di sangue e, nel secondo, può persino andare alla resezione intestinale totale e alla prospettiva di svuotarsi per tutta la vita attraverso la colostomia (ano artificiale, parte dell'intestino allevato nello stomaco). Sebbene si consideri che il principale sintomo del cancro di questo organo sia la presenza di sangue negli escrementi, come dimostra l'esperienza deplorevole della tarda A., le impurità insanguinate si verificano già nella fase terminale e indicano che il processo irreversibile di distruzione dei tessuti è in pieno svolgimento.

Spero che tu capisca l'idea di base che volevo trasmettere a te: in caso di problemi con l'intestino che durano più di 2 settimane, marcia per un appuntamento con un coloproctologo! E su come passare garantito uno studio fantastico nominato da lui senza dolore e soprattutto sentimenti negativi, lo dirò oltre.

Prima di tutto, voglio dire questo: se vuoi che il COP passi come un orologio, e dopo aver visitato l'ufficio endoscopico non hai più impressioni, come se fossi in una camera di tortura medievale, ti consiglio di sottopormi a una colonscopia solo con la sedazione (t Cioè in un sogno), come, in realtà, lo fanno in tutti i paesi civilizzati, e solo nella vastità del post-scoop ai pazienti per qualche motivo viene coltivata l'attitudine sprezzante e disinteressata del nostro medico: "resisti, soldato, sarai un generale! ". Avendo chiamato il registro policlinico (n. 113, il terzo ramo del GP n. 62), dove il medico distrettuale mi ha indirizzato all'RCC (rettocononoscopia), ero ancora una volta convinto di ciò. Quando ho chiesto quanti soldi extra dovrebbero essere pagati per l'anestesia al CS, il telefonista, che era chiaramente perplesso nella sua voce, mi ha detto che non avevano affatto un tale servizio. ie Secondo il parere dei lavoratori sanitari statali, i cittadini comuni, anche a costo aggiuntivo, non meritano di essere trattati come un essere umano.

Bene, queste sono le realtà della nostra assistenza sanitaria nazionale, e abbiamo bisogno di conviverci. Ma fortunatamente ci sono alternative sotto forma di istituzioni mediche non governative. Avendo ricevuto una "svolta dal cancello" nell'ospedale della città, ho iniziato a chiamare cliniche private in giro, facendo fronte al costo della procedura. I prezzi dei proprietari privati ​​della capitale alla fine del 2016 variavano da 6.500 rubli a 20.000 rubli. Ho scelto l'opzione media per 8.700 rubli in un piccolo centro di gastroenterologia in stile europeo a pochi passi dalla stazione della metropolitana di Oktyabrskoe Pole (scriverò il nome nei commenti se qualcuno è interessato). L'amica amministratrice si è subito affezionata a lei con tono gentile e calmo, ha spiegato tutto in modo fluido e dettagliato e ha fornito consigli su come prepararsi per una colonscopia. Qui, ci siamo gradualmente spostati nella fase preparatoria. Per coloro che sono "nel serbatoio", spiegherò che un giorno prima dell'inizio del CS, è necessaria una preparazione obbligatoria - completare la pulizia dell'intestino con potenti lassativi. Questo non è meno importante e cruciale della procedura stessa! In assenza di una pulizia eseguita correttamente, è possibile rifiutarsi di eseguire una colonscopia e i risultati diagnostici saranno imprecisi!

Quindi, presenterò alla vostra attenzione 2 opzioni per preparare una colonscopia - generalmente accettata, che è tradizionalmente prescritta nel 98% dei casi, e la mia, fatta con alcuni errori, ma molto meno estenuante e non meno efficace del primo metodo.

[Comune]: 3-5 giorni prima della procedura, seguire una dieta rigorosa - escludere carne, verdure, frutta e cereali dal menu. Un giorno (24 ore) prima di una colonscopia, l'assunzione di cibo è proibita. Il giorno prima del COP, il lassativo "Fortrans" (4 sacchetti) deve essere sciolto in 4 litri di acqua e preso tutto il giorno prima del COP, cioè circa un bicchiere ogni 15-20 minuti.

Commenti: Molti di coloro che sono stati sottoposti a colonscopia ricordano che spesso era molto più difficile sopportare la tortura con uno sciopero della fame e Fortrans, rispetto alla stessa procedura del COP. Ci puoi scommettere! Cerca di non mangiare nulla per tutto il giorno e allo stesso tempo riesci a versare un barattolo da quattro litri in te stesso con un sapore di liquido completamente disgustoso!

[Proprio]: nessuna dieta speciale, mangiare nella solita modalità. Il giorno preparatorio, 2 ore prima di assumere un lassativo, mangiare stretto. Quindi bere un flacone lassativo "Flit" 1 in un sorso (le persone magre lo faranno, e la gente piena dovrebbe bere un'altra bottiglia la sera, come indicato nelle istruzioni). Durante la giornata, facendo spuntini regolarmente con alimenti dietetici - brodi di carne, gelatine. Per non preoccuparmi di cucinare, ho confezionato in una farmacia con bustine: "Zuppa di crema di pollo", "Purificante Kissel", "Cocktail dimagrante alla vaniglia" dal programma "Perdere peso in una settimana" della TM "Leovit", che è inteso come volte per la pulizia delle donne dimagranti del corpo.

Commenti: grazie a una dieta così equilibrata, ho sofferto di un digiuno giornaliero stoicamente e senza problemi, anche se ho una caratteristica sgradevole: se non mangio da molto tempo, la testa inizia a sentirmi le vertigini, ottengo selvaggia debolezza e disagio su tutto il corpo. Il lassativo "Flotta", ovviamente, ha un sapore raro ed è molto più costoso di "Fortrans", ma questo "elisir" dovrebbe essere bevuto solo una volta. A proposito, in termini di impatto, non è inferiore a Fortrans, e pulirà l'intestino in uno stato sterile con un botto.

In realtà, questa informazione è presentata solo a scopo informativo. Solo tu decidi quale opzione di preparazione scegliere. Ma se sei una ragazza "magra e sonora", come me, suppongo che tu possa prendere nota di questo metodo.

Scriverò in breve sulla procedura della colonscopia, perché sul tavolo dei medici mi sono disconnesso in pochi secondi dopo che avevo una piccola siringa con un catetere nella mia vena. Quelli a cui importa ancora la misteriosa parola latina "sedazione" e come si differenzia dalla solita "anestesia" e "anestesia", spiego: la sedazione è uno stato di sonno profondo in cui il paziente non sente assolutamente nulla. L'effetto di un sedativo è paragonabile a un "colpo" di champagne nella testa - per una frazione di secondo senti una leggera sensazione di bruciore alle tempie, come se tu fossi finito con l'alcol ad una festa, e poi improvvisamente cadi in un "blackout". Non avere tempo per guardare il tuo dolce sogno, dato che l'infermiera ti sta già dando fastidio nella stanza di riposo. La prima mezz'ora voglio dormire, dormire, dormire, ma una tazza di caffè rinvigorente risolverà questo problema. A proposito, non ci sono disagi residui dopo la diagnosi. Un endoscopista professionista farà tutto con accuratezza dei gioielli, con l'aiuto delle migliori attrezzature moderne (o dei tubi nelle cliniche locali, che possono probabilmente essere annaffiate in un giardino). Inoltre, se hai un corpo magro (particolarmente a rischio, le persone con la vita sottile), allora una colonscopia con un metodo artigianale senza anestesia può essere non solo dolorosa, ma anche pericolosa - essere cosciente e riflessivo che si agita da un forte dolore causato dalla penetrazione di estranei all'interno del corpo, si rischia di graffiare la parete intestinale e danneggiare la sua mucosa. Sono già in silenzio sul fatto che quando un paziente urla, come se fosse bollito vivo in un calderone infernale, è semplicemente impossibile per il medico effettuare una diagnosi accurata e sistematica!

Tra i dottori conservatori, c'è un mito del tutto assurdo che la presunta colonscopia sotto anestesia sia dannosa. Ho sentito abbastanza su questo argomento: il fatto che l'anestesia stessa sia terribilmente tollerata dal corpo, e persino gli orrori che un dottore può perforare accidentalmente la parete intestinale con un endoscopio. Tutto questo è franco bugie e congetture di persone sfortunate che, per qualsiasi ragione, non sono riuscite a sottoporsi a una colonscopia come "bianchi", con anestesia, quindi pensano: "Sono stato tormentato, anche se gli altri soffrono!" Come stanno meglio di me?! ". Cercherò di dissipare questi pregiudizi in due account. In primo luogo, ricordo molto bene come mi sentivo dopo l'anestesia generale, come i miei capelli si sono arrampicati dopo di esso dopo poche settimane. La sedazione è una versione più benigna dell'anestesia, quindi dopo di essa non ho avuto alcun effetto. In secondo luogo, la probabilità di ferire la mucosa intestinale è molte volte maggiore quando la procedura viene eseguita "proficuamente" con attrezzature antidiluviane e il paziente si agita come una padella. Durante il passaggio dell'endoscopio attraverso i labirinti intricati dell'intestino, anche le persone con intestino sano provano dolore selvaggio, cosa possiamo dire di coloro che, per esempio, hanno colite, diverticolite, poliposi e altre "gioie".

Quindi non aver paura di fare una colonscopia, il metodo più informativo per diagnosticare il tratto intestinale al momento, ma non torturarti e non risparmiare denaro per i servizi a pagamento in una clinica normale. Nel mio caso, il COP mi è costato circa 9.000 rubli, ma è davvero una cifra insostenibile, anche per una persona con uno stipendio medio a Mosca? Sì, ad esempio, verrà rilasciato un dente da riempire più costoso! Inoltre, molte persone subiscono la colonscopia solo poche volte nelle loro vite. Dopo tutto, non è un segreto per nessuno che il dolore sia il principale deterrente per la stragrande maggioranza delle persone che devono sottoporsi a questa procedura, motivo per cui in ogni modo ritardano questo giorno fino a quando succede qualcosa di terribile! Perciò, ti chiedo, non salvare sulla tua salute. Dato che potrebbe arrivare un momento in cui non puoi comprarlo per soldi.

Sedazione con colonscopia: descrizione del metodo

Uno dei più comuni e pericolosi sono le malattie del tratto intestinale. Nell'arsenale della medicina di oggi ci sono molti metodi per studiare il retto e identificare le sue patologie. Molte indagini possono aiutare i professionisti a rilevare le malattie fin dalle prime fasi. Uno di questi metodi efficaci è la colonscopia. Ma, come alcuni altri studi gastrointestinali, questo è uno studio piuttosto sgradevole. Pertanto, i medici usano la sedazione per la colonscopia dell'intestino. Maggiori informazioni su questo nel nostro articolo.

Sedazione con colonscopia

Cos'è una colonscopia?

Questo è un metodo endoscopico per diagnosticare lo stato delle pareti interne e la superficie del colon con l'aiuto di un dispositivo speciale: un colonscopio.

Colonoscopio (endoscopio) - una sonda che si muove facilmente attraverso il retto senza ferirlo a causa della sua struttura di piegamento

Alla fine del dispositivo è installata una piccola videocamera, con la quale il diagnostico può vedere lo stato dell'intestino su uno schermo speciale. La lunghezza del colonscopio non supera i 2 metri, questo è abbastanza per esaminare il cieco, il sigmoide, il colon e il retto. In questo caso, l'intestino tenue non è interessato. La procedura viene eseguita da un proctologo e un'infermiera assistente.

Fai attenzione! La colonscopia è necessaria non solo per rilevare patologie, ma anche per prelevare campioni di tessuto per la biopsia, fermare il sanguinamento intestinale (termocoagulazione), ripristinare la pervietà intestinale (se si verifica una contrazione), eliminare polipi o rimuovere oggetti estranei.

Chi ha bisogno di una procedura?

Le persone con più di 50 anni che non hanno casi di tumore del colon sono invitati a sottoporsi a questa procedura ogni 5-7 anni. Quelli con una cattiva ereditarietà in oncologia dovrebbero avere una colonscopia una volta all'anno. Questo è necessario al fine di identificare il possibile verificarsi della malattia.

Di norma, gli specialisti possono prescrivere questo esame per un paziente con:

• sanguinamento intestinale;
• polipi;
• oncologia del colon già identificata (per biopsia);
• la presenza di una temperatura costante (37-37,5 ° C) per lungo tempo senza segni di freddo;
• forte perdita di peso senza motivo apparente;
• frequente diarrea o stitichezza cronica;
• emoglobina bassa;
• la presenza della malattia di Crohn;
• colite ulcerosa.

Lo studio aiuta a conoscere il luogo e il grado di patologia dell'educazione

È importante! La colonscopia è controindicata durante la gravidanza, allergie, colite ulcerosa, insufficienza cardiaca e polmonare, peritonite, patologie della coagulazione del sangue e malattie infettive!

Preparazione prima della procedura

Qualsiasi serio esame medico richiede una preparazione obbligatoria per loro. Il paziente dovrà prepararsi per una colonscopia in anticipo, due o quattro giorni prima dello studio programmato. Inizialmente richiedono una stretta aderenza alla dieta. Dalla dieta dovrebbe essere escluso:

• latte (mucca), bevande gassate, caffè, alcool e tè forte;
• pasta, cereali di grano, prodotti da forno;
• verdure, frutta, bacche, verdure;
• noci, fagioli, piselli;
• prodotti contenenti coloranti, esaltatori di sapidità;
• prodotti a base di carne grassa, carni affumicate, salsicce.

Quindi, per mangiare in questi giorni hai bisogno di carne di tacchino bollita, pesce, al vapore, brodi a basso contenuto di grassi, yogurt fatto in casa, kefir.

Le persone che soffrono di stitichezza, si raccomanda durante questo periodo di mettersi clisteri per una migliore pulizia dell'intestino

È importante! L'ultimo pasto è consentito entro e non oltre 12 ore prima della colonscopia.

Nel tempo restante dovrà confinare acqua pura o tè verde. Il giorno in cui deve essere eseguita la procedura, il paziente non deve assumere né cibo né liquidi, poiché lo stomaco deve rimanere vuoto (2 ore prima della partenza).

Le restanti attività preparatorie saranno svolte da medici dell'istituto medico. Di norma, è un clistere o una pulizia intestinale con l'aiuto di farmaci che stimolano il processo di defecazione (Fortrans, Lavacol). Il loro dosaggio deve essere prescritto dal medico curante, poiché lo calcolano in base al peso e alle condizioni di ogni singolo paziente.

Video - Raccomandazioni da uno specialista della colonscopia

Come viene eseguita una colonscopia?

Molte persone hanno paura della procedura imminente proprio perché non sanno cosa gli capiterà esattamente nella sala diagnostica. Per sintonizzarsi sul passaggio dello studio del retto con un endoscopio, è meglio avere un'idea della sua condotta.

Quindi, passo dopo passo, il corso del sondaggio può essere descritto come segue:

1. Il paziente giace sul lato sinistro del divano, le ginocchia premute.
2. Lo specialista effettua l'anestesia del paziente (anestesia generale, sedazione, gel con anestetico, a seconda delle condizioni e dei desideri del paziente).
3. Non appena l'anestesia ha funzionato, il medico ha inserito la sonda nel retto.
4. A seconda dello scopo dello studio, una colonscopia può durare per circa 15 minuti, fino a quando il medico finisce tutte le manipolazioni.
5. Il diagnostico conduce delicatamente fuori la sonda.

Dopo la procedura, una persona può sentire un forte gonfiore, distensione addominale. Per eliminarlo, usa carbone attivo

Attenzione! Lo screening dell'anestesia deve essere effettuato solo in presenza di un anestesista!

Varianti di anestesia

L'esame endoscopico di per sé è sgradevole e può talvolta ferire il paziente. Pertanto, in alcuni casi, gli esperti scelgono una delle opzioni per l'anestesia o l'anestesia.

Tabella 1. Tipi di anestesia per colonscopia

La promozione dell'endoscopio (specialmente in presenza di tumori) può essere piuttosto dolorosa, motivo per cui i medici raccomandano di introdurre una persona nel sonno terapeutico.

Sedazione con colonscopia: pro e contro

Quindi, con l'anestesia generale, la coscienza umana è completamente disattivata, rispettivamente, ciò richiede un più lungo recupero del corpo dopo la fine della sua azione. Sulla base delle ovvie differenze, si può parlare del vantaggio del metodo di sedazione rispetto all'anestesia locale e dell'introduzione del paziente in uno stato di terapia del sonno profondo.

Attenzione! Secondo i medici, in assenza di indicazioni specifiche, il vantaggio è dato al metodo di sedazione, in quanto è più benigno e meno rischioso.

Perché è così importante che il paziente non solo non sia malato, ma sia a suo agio? Il fatto è che molto spesso il medico deve dedicare tempo alla persuasione e alle richieste di rilassarsi, invece di condurre un esame accurato e accurato. Ciò è particolarmente vero per i bambini: i giovani pazienti non solo hanno paura, ma possono anche rifiutare del tutto la procedura. In questo caso, la sedazione è la migliore soluzione al problema.

Un altro grande vantaggio dell'uso di questo metodo è che il paziente, mentre si trova in uno stato di sonno superficiale, non perde ancora la sensibilità alla luce. In rari casi, durante la procedura, possono insorgere complicazioni e il medico di diagnosi del paziente sarà in grado di scoprirle e prendere le misure in tempo utile.

Video - Colonscopia sotto sedazione

L'introduzione di sedativi con colonscopia può essere endovenosa o inalata (spesso applicabile ai bambini).

Indipendentemente dal metodo di somministrazione, il paziente è completamente rilassato, il che influenza favorevolmente il decorso della colonscopia.

In assenza di controindicazioni, il principale svantaggio della sedazione è che il suo uso può, anche se solo leggermente, influenzare il corpo: aumentare la pressione, causare allergie, nausea.

È importante! Il giorno dopo la colonscopia sotto sedazione non può guidare veicoli!

Inoltre, a seconda di dove viene condotto questo esame, la scelta dei sedativi può influire sul costo della procedura. Nelle cliniche retribuite in Russia, il suo prezzo varia da 4.000 a 20.000 rubli e dipende non solo dal modo di introdurre una persona in uno stato di sonno, ma anche da altri fattori, come la manipolazione di un diagnostico, la rimozione di polipi, il prelievo di tessuto per una biopsia, ecc.

Chi può, chi - no?

La sedazione con colonscopia è considerata un tipo semplice e innocuo di anestesia. Per molti, è dimostrato di tenere. Tuttavia, ci sono un certo numero di casi in cui i sedativi non possono essere utilizzati.

Tabella 2. Indicazioni e controindicazioni per la sedazione con colonscopia

L'uso di bevande alcoliche alla vigilia di una colonscopia è una controindicazione importante per la procedura!

È importante! La presenza di alcune controindicazioni non significa un rifiuto completo dell'indagine. In ogni caso, il medico, tenendo conto di tutte le caratteristiche delle condizioni del paziente, decide sulla necessità di utilizzare i sedativi.

Possibili complicazioni

L'esame del retto con un endoscopio non è il passatempo più piacevole. Può causare dolore a una persona e equivale addirittura all'intervento chirurgico nel corpo. Di conseguenza, c'è la probabilità di complicazioni, anche se estremamente piccole. Nel corso della diagnostica, il danno intestinale da parte dell'apparato può verificarsi durante il suo passaggio attraverso l'incurvamento dell'intestino, la rottura della milza e l'insufficienza respiratoria.

Fai attenzione! L'effetto dell'anestesia sulla psiche umana e sulla mente è oggi esagerato.

Ci sono passati "per eredità" dalle droghe della storia dello sviluppo dell'anestesiologia. I sedativi moderni nel dosaggio scelto dal medico non rappresentano un pericolo per la salute fisiologica o mentale del paziente. L'attrezzatura necessaria per le cliniche, i buoni preparativi per l'anestesia e specialisti esperti - tutto questo è la chiave per una colonscopia di successo.

Quali farmaci vengono usati per la sedazione?

Ci sono vari sedativi, ma, di regola, gli specialisti durante la colonscopia preferiscono usare droghe come Propofol e Midazolam.

Agente sedativo "Propofol"

1. "Propofol". Rilassa, ha un'azione rapida e a breve termine, quindi il risveglio in questo caso è più facile. Non influisce sulla memoria, vengono salvati alcuni ricordi della procedura del paziente. Ha un'elevata tollerabilità, ha un piccolo effetto antiemetico. Svantaggi: privato di effetto anti-allergico, piuttosto alto costo.
2. "Midazolam". Promuove la perdita di memoria a breve termine: il paziente non ricorderà cosa è successo durante lo studio. Tra gli esperti, è considerato il farmaco più controllato, ha un effetto anticonvulsivante. Svantaggio: per il paziente, svegliarsi dopo Midazolam è più difficile a causa della specificità dell'azione del farmaco.

Quale è meglio? La questione tra i medici è controversa e la scelta a favore dell'uno o dell'altro farmaco viene presa sulla base delle caratteristiche delle condizioni del paziente e dell'esperienza personale dell'anestesista stesso.

Metodi di colonscopia alternativi

L'imminente procedura di colonscopia spaventa sempre i pazienti. Devo dire, non invano, perché è, anche se non chirurgico, ma è ancora un'invasione del corpo umano. Inoltre, alcuni pazienti temono l'introduzione di uno stato di sonno della droga. A questo proposito, molto spesso sorge la domanda: esiste un'alternativa a questo tipo di esame, che include un minor grado di intervento medico e chirurgico?

Nell'arsenale della medicina moderna ci sono studi che non sono inferiori all'informatività colonscopia. Questa è la risonanza magnetica dell'intestino (MRI) e dell'endoscopia capsulare.

1. MR. Un simile esame non reca molto danno al corpo. Uno speciale dispositivo (tomografo) cattura tutti i cambiamenti nel retto e crea immagini tridimensionali, come se ricreasse un modello del tratto intestinale umano. I medici chiamano colonscopia virtuale MRI. Su questo modello dell'intestino, tutte le patologie sono chiaramente visibili e il paziente è libero da sentimenti di disagio e paura. Tuttavia, la risonanza magnetica presenta uno svantaggio significativo: questo metodo non consente agli specialisti di vedere tumori di dimensioni inferiori a 10 mm. Questo è il motivo per cui la risonanza magnetica può essere utilizzata solo come mezzo per ottenere una diagnosi preliminare.

1. Endoscopia capsulare. Un metodo nuovo e di alta qualità, un'ottima alternativa alla colonscopia. Per questo sondaggio, usa una capsula speciale con una macchina fotografica. Ha molti vantaggi: indolenza, sicurezza, comfort, contenuto informativo. La capsula viene rimossa dal corpo in modo naturale dopo 3-4 ore, dopodiché il diagnostico decifra le informazioni registrate su di esso. Tuttavia, la capsula endoscopica è uno studio abbastanza costoso. Inoltre, non si tiene in ogni clinica.

Con tutti i pro e contro, questi due metodi hanno un notevole svantaggio: a differenza della colonscopia, sono solo di natura informativa, rendendo impossibile per gli specialisti eseguire manipolazioni terapeutiche.

Metodi di diagnosi del tratto gastrointestinale

Quindi, la colonscopia è un metodo efficace per diagnosticare le patologie del tratto intestinale, che consente di determinare con precisione la sua condizione, oltre a rimuovere polipi e ostruzioni senza intervento chirurgico. Con l'aiuto di un endoscopio, un medico può facilmente prendere materiale per l'esame istologico. Per testare con successo e senza dolore, gli esperti ricorrono all'anestesia, il cui tipo preferito è la sedazione.

I sedativi moderni non danneggiano la psiche umana e non hanno praticamente alcun effetto collaterale sul corpo, permettendo alla persona di sottoporsi anestesia e la procedura bene.

Recensioni della procedura

I pazienti che hanno dovuto sottoporsi a colonscopia sotto sedazione osservano che l'uso dell'anestesia durante questo esame è una misura ragionevole. Se ci sono delle patologie nella storia, l'anestesia è indispensabile, perché le neoplasie rendono la procedura molto dolorosa. I soggetti affermano che la sedazione ha reso la procedura confortevole e invisibile. La condizione sotto l'influenza di sedativi era tale che quasi non provavano nulla, mentre alcuni descrivevano i loro sentimenti come "uno stato di felicità e pace".

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