Coagulazione laser della retina

Una persona riceve la principale condivisione di informazioni dal mondo circostante attraverso gli organi della visione. Con l'aiuto di una buona visione, abbiamo l'opportunità di godere della bellezza del mondo che ci circonda, vedere i propri cari e ottenere piacere estetico.

Il sistema visivo è una struttura anatomica complessa, costantemente esposta agli effetti negativi di fattori esterni e interni. L'elemento più vulnerabile di questo dispositivo è la retina. Retina consente a una persona di percepire oggetti visivi, inclusi il loro colore e la loro forma. La patologia della retina può portare a una completa perdita della funzione visiva.

Le moderne tecnologie per il trattamento delle malattie oftalmiche sono impressionanti nella loro diversità. La loro efficacia è dimostrata sperimentalmente. La chirurgia oculare rende possibile non solo rallentare la progressione di una patologia pericolosa, ma anche ripristinare completamente la funzione visiva. Tra questi metodi, si distingue la cauterizzazione laser della retina, che ha un numero di vantaggi incondizionati rispetto ad altri metodi. Cos'è?

Informazioni generali

La coagulazione laser della retina è una procedura medica con la quale è possibile eliminare i cambiamenti distrofici e degenerativi della retina. La manipolazione è più preparatoria e può essere eseguita con un laser per correggere la vista.

La tecnica si basa su un forte aumento della temperatura, che porta alla coagulazione del tessuto. Per questo motivo, la manipolazione viene eseguita senza sangue.

Se una donna incinta ha una predisposizione al distacco o allo strappo della retina, al fine di evitare complicazioni negative, viene eseguita un'operazione pianificata durante il travaglio, che aiuta a rafforzare la membrana retinica dell'organo visivo.

La coagulazione laser è un trattamento oculare senza contatto. Ti permette di ottenere un effetto positivo nel diradamento centrale e periferico della retina, delle lesioni vascolari e persino dei processi neoplastici. La procedura impedisce ulteriore distacco e rottura della retina. È una buona prevenzione di neoplasie e patologie del fondo.

La terapia laser può essere prescritta per miopia, retinopatia diabetica, trombosi, distrofia correlata all'età della retina, angiomatosi e altri cambiamenti progressivi degenerativi nell'apparato visivo. Differisce in semplicità in esecuzione, indolore e nello stesso tempo alta efficienza. La procedura è assolutamente senza contatto, il che elimina il rischio di possibili infezioni. Il costo della coagulazione dipende dal grado di disturbi circolatori e dalla natura dei cambiamenti sulla retina.

La coagulazione laser restrittiva della retina può essere eseguita sia a scopo profilattico che a scopo terapeutico con un distacco già esistente. A seconda della localizzazione del processo patologico, sono possibili le seguenti opzioni di coagulazione:

• Focal. Applicazione puntuale di coagulanti.
• Barriera. Sotto forma di più file.
• Panretinale - su tutta l'area della retina.

formazione

Prima della manipolazione, il paziente subisce una diagnosi oftalmologica completa. La procedura è nominata solo se ci sono prove e non ci sono controindicazioni. Qualche giorno prima l'operazione non è raccomandata per bere bevande alcoliche. Ciò potrebbe innescare lo sviluppo di processi infiammatori che impediscono il recupero.

Prima della fotocoagulazione, al paziente vengono instillate goccioline che espandono la pupilla, oltre a un farmaco anestetico. Quindi la testa del paziente viene fissata e una lente speciale a tre specchi viene inserita nell'occhio. Con il suo aiuto, uno specialista dirige il laser ed esamina il fondo dell'occhio.

Progresso della procedura

Per la durata della manipolazione non più di trenta minuti. L'essenza dell'intervento chirurgico è di rimuovere le aree difettose con i vasi per prevenire il loro ulteriore impatto negativo sulla retina. Infatti, il laser incolla i bordi di un frammento distaccato della retina, provocando ustioni microscopiche.

A seconda della gravità dei cambiamenti patologici nella retina, può essere necessaria più di una di queste procedure. Tra le sessioni si mantiene un intervallo da una a due settimane. Le moderne tecnologie consentono di eseguire l'operazione automaticamente. Il controllo software del coagulatore laser elimina la necessità di azioni meccaniche da parte del chirurgo.

Durante la procedura, viene utilizzato un obiettivo speciale, grazie al quale la radiazione penetra più a fondo nel bulbo oculare, fino alle aree della retina difficili da raggiungere. La qualità del risultato dipende in gran parte dalla professionalità del chirurgo.

Gli esperti usano l'anestesia locale con l'uso dell'anestesia sulla pupilla dilatata. Durante l'operazione, i raggi a bassa frequenza influenzano la retina. Il paziente non sente dolore Sente solo il tocco dell'obiettivo e vede la luce lampeggiare.

La formazione di aderenze sul sito del tessuto danneggiato è ottenuta dall'aumento della temperatura locale. Con l'aiuto di enzimi speciali, collega i luoghi delle pause. Dopo la coagulazione per un certo periodo di tempo, il paziente è sotto controllo medico.

In alcuni casi, il rinforzo retinico laser è l'unico modo per ridurre i rischi o addirittura evitare completamente il distacco della retina. Eppure la tecnica ha una lista di controindicazioni. Inoltre, è importante aderire alle raccomandazioni mediche prima e dopo la manipolazione.

Indicazioni per

Il trattamento laser è indicato per i pazienti con un'ampia varietà di anomalie della funzione visiva. Gli esperti raccomandano la coagulazione nei seguenti casi:

• retinopatia sullo sfondo di ipertensione o diabete;
• angiomatosi;
• distacco retinico locale in donne in gravidanza;
• distrofia maculare;
• ostruzione della vena centrale;
• lesioni della macula;
• trombosi;
• Malattia di Ils;
• rottura dei vasi sanguigni;
• distacco di retina parziale.

In alcuni casi, la manipolazione può essere assegnata dopo l'intervento chirurgico per la rimozione del distacco. Ciò contribuisce alla formazione di connessioni più affidabili dopo le pause.

Controindicazioni

Nonostante il fatto che la coagulazione laser sia il metodo più moderno per ripristinare la vista, ha una lista di controindicazioni. I divieti di manipolazione sono divisi in due gruppi principali: assoluto e relativo. Nel primo caso, la coagulazione è assolutamente impossibile. Le controindicazioni relative sono solo una limitazione temporanea.

La medicina non sta ferma, e quei rigidi divieti che prima appartenevano alla categoria dell'assoluto, ora con l'aiuto di innovazioni sono considerati temporanei. Attualmente, l'elenco delle controindicazioni è il seguente.

Per cominciare, evidenziamo i relativi limiti:

• Pazienti minori Gli organi visivi nei bambini crescono e si formano e anche la loro struttura cambia. Non si può dire che la coagulazione nell'infanzia sia pericolosa, semplicemente non ha alcun senso. Il medico non può garantire il raggiungimento di un risultato stabile.
• Primo periodo postparto. Negli ormoni del corpo femminile si verificano salti. Questo può influenzare negativamente il processo di guarigione. Inoltre, per la prevenzione delle complicanze, ai pazienti vengono prescritti antibiotici sotto forma di gocce. Il principio attivo è in grado di penetrare nel latte materno.
• Drammatica disabilità visiva durante tutto l'anno. Lo specialista suggerirà di essere sicuro e trattato con metodi conservativi. Un optometrista controllerà lo stato dell'apparato visivo di tale paziente.
• Processi oftalmici di natura infiammatoria. L'operazione può ulteriormente aggravare la situazione. Sullo sfondo dell'infiammazione, la rigenerazione dei tessuti danneggiati richiederà molto più tempo.
• Malattie associate a un sistema immunitario indebolito.
• Le emorragie del fondo interferiscono con la visualizzazione delle aree problematiche.
• Malattie del cervello
• Cataratta.

Le controindicazioni assolute includono quanto segue:

• Bassa acuità visiva.
• Alto livello di distacco della retina.
• Glyosis di terzo grado. Le cellule fotosensibili della retina sono sostituite dal tessuto connettivo.

Punti di forza e debolezza

Rafforzare la retina con un laser ha un enorme elenco di vantaggi incondizionati:

• Non c'è bisogno di anestesia generale.
• I rischi di sviluppo di sanguinamento durante manipolazione sono esclusi.
• Il periodo di riabilitazione dura solo un giorno.
• La procedura non tocca il fondo e non causa l'insorgenza di complicanze infettive.
• Facile da trasportare
• Disponibilità.
• Minimi effetti collaterali.
• Mancanza di dolore e lividi, sia durante la procedura che dopo.
• Escluse ulteriori lesioni.
• Non è necessario che il paziente rimanga in una struttura medica dopo l'intervento.
• La manipolazione richiede un minimo di tempo e non influisce sul normale ritmo di vita del paziente.
• La possibilità della procedura nel periodo di trasporto di un bambino.

Per quanto riguarda le carenze, la fotocoagulazione laser non è in grado di far fronte ai cambiamenti legati all'età dell'apparato visivo. Possibile instabilità dei risultati dell'operazione. Ci sono limiti di età. Ci sono rischi di complicazioni.

Periodo postoperatorio

Immediatamente dopo l'intervento, il paziente sarà in grado di percepire gli effetti del laser. Tuttavia, è possibile valutare pienamente l'effetto dopo due settimane. Questo è quanto dura la riabilitazione. Si consiglia ai pazienti di osservare alcune limitazioni dopo l'intervento chirurgico:

• Non impegnarsi in pesanti lavori fisici e non sollevare pesi.
• Usa occhiali da sole scuri.
• Non usare saune e bagni.
• Escludere la guida in auto.
• Previene lesioni alla testa e agli occhi.
• Evita di camminare per strada.
• Non strofinare gli occhi e non toccarli affatto.
• Limita i carichi visivi.
• Non indossare occhiali e lenti.
• I pazienti con ipertensione controllano attentamente la pressione sanguigna e i diabetici - il livello di glucosio nel sangue.
• Elimina l'uso di alcol.
• Seguire le regole di igiene.

Dodici giorni dopo l'intervento, è importante visitare un medico per chiarire la qualità dell'operazione. Entro sei mesi è necessario sottoporsi a controlli preventivi all'oculista ogni mese.

effetti

Qualsiasi manipolazione medica ha un numero di possibili complicanze e la terapia laser non fa eccezione. In rari casi, può portare alle seguenti conseguenze:

• edema corneale;
• visione ridotta;
• il glaucoma;
• annebbiamento della lente;
• infiammazione congiuntivale;
• sindrome dell'occhio secco;
• ripetuto distacco della retina;
• la comparsa di macchie scure sull'iride;
• visione offuscata del crepuscolo;
• sentirsi abbagliato dalla luce intensa;
• annaffiare;
• distorsione del colore;
• emorragia;
• arrossamento degli occhi;
• infiammazione dell'iride.

Al fine di evitare il verificarsi di complicazioni, pochi giorni dopo l'operazione, se possibile, passare a casa. Per prevenire l'adesione al processo di infezione, utilizzare colliri antibiotici. Durante l'intero periodo di riabilitazione seguire le raccomandazioni mediche.

Recensioni

Le revisioni dei pazienti sono per lo più positive. I pazienti riportano risultati persistenti dopo la coagulazione, anche nelle situazioni più difficili. La procedura ha aiutato più di una donna durante la gravidanza. Dopo la procedura, sono stati autorizzati al parto naturale. Alcuni pazienti si sono lamentati durante la procedura che avevano un bulbo oculare. È un dolore tollerabile, che è di breve durata.

Quindi, la coagulazione laser è un modo moderno per fermare la progressione di pericolose patologie oftalmiche e recuperare la vista. Il metodo senza contatto elimina lo sviluppo di sanguinamento o la diffusione del processo infettivo. Tuttavia, ha alcune limitazioni e può causare una serie di complicazioni su cui il medico avverte il paziente.

Coagulazione laser della retina

La coagulazione laser della retina è una procedura indolore che viene eseguita in anestesia locale. Di regola, tutti i pazienti lo tollerano facilmente. L'uso di moderne attrezzature consente di incidere il raggio laser sul sito della lesione, senza alterare i tessuti e le strutture adiacenti. Lo scopo dell'operazione è la distruzione parziale (coagulazione) delle proteine ​​della retina. Di conseguenza, l'area interessata viene sigillata e la progressione della malattia viene bloccata.

Cos'è la coagulazione laser della retina

Si tratta di un intervento chirurgico minimamente invasivo, che viene eseguito in regime ambulatoriale in anestesia locale. La procedura viene eseguita in molte cliniche private e pubbliche. La correzione viene eseguita da un oculista con un certificato corrispondente.

Durante l'operazione, il medico cauterizza l'area danneggiata con un laser alla coroide dell'organo della vista. I vasi troppo cresciuti sono sigillati, smettono di sanguinare. Questo ha un effetto positivo sulla nitidezza degli occhi. Ad esempio, i pazienti con diabete mellito notano che la loro vista ha smesso di cadere.

Le lacune retiniche sono accompagnate dalla formazione di difetti nella retina, che aumentano solo nel tempo e determinano un grave distacco. La combinazione della guaina e dei vasi sanguigni aiuta a bloccare lo sviluppo del difetto, evitare gravi complicazioni e salvare la vista.

Vantaggi e svantaggi della procedura

Gli aspetti positivi dell'operazione comprendono la velocità, l'assenza di dolore, il bisogno di rimanere in ospedale, l'assenza di sangue, l'uso dell'anestesia generale. Il paziente non ha bisogno di cambiare radicalmente il proprio stile di vita o di andare in vacanza a lungo termine. Tutto ciò che serve per allocare il programma occupato è un giorno libero per visitare l'ospedale. La riabilitazione richiede poco tempo e non è accompagnata da sensazioni spiacevoli.

Tra i minus dell'intervento con un laser, puoi notare il prezzo elevato. Tuttavia, il costo dell'operazione è abbastanza giustificato. Dopo tutto, il paziente riceve occhi sani e li salva dallo sviluppo di gravi malattie.

Indicazioni per la chirurgia

La coagulazione laser è prescritta quando vengono rilevate le seguenti patologie:

• Distrofia della retina. L'anomalia è acquisita o ereditaria. Accompagnato dal danno delle cellule dei fotorecettori. Una delle forme di sviluppo della malattia - retinoschisi (esfoliazione periferica);
• Malattie del sistema vascolare dell'organo della vista. In tali situazioni, la coagulazione è prescritta solo se esiste un rischio di neovascolarizzazione (proliferazione dei vasi sanguigni);
• Retinopatia. Assottigliamento degli strati retinici in determinate aree. Molti fattori possono causare malattie. Nei pazienti adulti, l'anomalia praticamente non si manifesta. Tuttavia, tali deviazioni nel tempo possono provocare una rottura della membrana, quindi, in alcune situazioni, i medici decidono di rafforzare la retina con un laser;
• Delaminazione del guscio. Molto spesso, la patologia è una conseguenza dei processi distruttivi che si verificano nel corpo. Ma i medici tendono a considerarlo come una patologia indipendente. La manifestazione più comune della malattia: la distrofia del reticolo. È accompagnato dalla formazione di discontinuità e diradamento tra vasi riempiti. Di conseguenza, la retina assomiglia a un reticolo in apparenza, da cui il nome dell'anomalia.

Controindicazioni per la coagulazione laser della retina

L'intervento chirurgico non viene effettuato per identificare i seguenti problemi:

• Patologia, accompagnata da annebbiamento degli ambienti interni dell'organo della visione. Ad esempio, la cataratta. In questo caso, è problematico per il medico esaminare chiaramente le aree danneggiate. Per condurre la coagulazione, devi prima liberarti di tale anomalia;
• Alto grado di distacco. Se la retina viene fortemente "spostata", la chirurgia laser non porterà risultati;
• L'emorragia. La formazione di emorragie può anche essere un serio ostacolo per ottenere un'immagine chiara. Se questa è una manifestazione una tantum, allora vale la pena aspettare fino a quando i coaguli di sangue si dissolvono;
• Glyosis di terzo grado e altro ancora. La patologia è caratterizzata dalla sostituzione delle cellule fotosensibili della guaina con elementi del tessuto connettivo. In questa situazione, la coagulazione è impotente.

Con i tentativi, il rischio di una rottura della retina aumenta in modo significativo. Pertanto, alcune ragazze hanno bisogno di coagulazione per preservare la possibilità di parto naturale, senza ricorrere al taglio cesareo. Per l'operazione, avrai bisogno del permesso dell'oculista e del ginecologo.

Preparazione del paziente

Prima di un intervento chirurgico, il paziente viene sottoposto a una diagnosi dettagliata, che aiuta a individuare patologie oculari che richiedono la correzione laser. Alcuni giorni prima della coagulazione è vietato prendere alcolici. Possono causare infiammazione, che creerà ulteriori difficoltà durante l'operazione.

All'inizio della procedura, al paziente viene somministrata una sostanza anestetica e una preparazione per l'espansione della pupilla. Quindi la sua testa viene fissata in una certa posizione e una lente Goldman viene inserita nell'organo visivo. Aiuta a dirigere il raggio laser e fornisce una revisione completa del fondo.

Metodo di operazione

Il rafforzamento della retina viene eseguito in anestesia locale. Un agente anestetico viene iniettato nell'organo visivo del paziente, che inizia ad agire dopo pochi secondi. La procedura in sé non provoca disagio, ma il fissaggio dell'obiettivo può essere accompagnato da disagio.

La durata dell'intervento è di un massimo di quindici minuti. In primo luogo, il chirurgo riesamina il paziente, dopo aver lasciato cadere "Atropina" per l'espansione delle pupille. Quindi viene iniettato un anestetico e l'obiettivo viene fissato sull'occhio, che ha la forma di un oculare al microscopio. Questo elimina il rischio di lampeggiare durante l'operazione e movimenti involontari dell'occhio. In caso contrario, il raggio non sarà in grado di mettere a fuoco l'area del problema.

Per il paziente, la procedura è una serie di lampi luminosi emessi da un sistema laser. Dolore o disagio che non causano. Ma alcuni pazienti lamentano vertigini e un leggero attacco di nausea. La coagulazione viene effettuata in posizione seduta, il medico si trova di fronte al paziente e dirige il raggio verso l'area del problema.

L'organo di visione è fissato in modo sicuro, quindi il rischio che il laser cada in aree sane è escluso. Dopo il completamento dell'intervento, l'obiettivo viene rimosso. Il paziente rimane in una posizione di partenza per alcuni minuti per riprendersi. Quindi l'infermiera lo accompagna in reparto.
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Periodo postoperatorio

Dopo che la coagulazione è completata, l'azione delle gocce per la dilatazione della pupilla viene preservata per qualche tempo. Se l'intervento ha interessato un occhio, la qualità della visione non ne risente. Tuttavia, guidare in tale stato è pericoloso.

A seconda che l'operazione abbia avuto luogo in una clinica privata o pubblica, il paziente può essere autorizzato a tornare a casa diverse ore dopo la procedura o essere lasciato in osservazione per cinque giorni. Quest'ultimo metodo, anche se bussa un po 'alla solita vita, ma è più preferibile. Perché ogni giorno il medico esaminerà lo stato della retina e monitorerà il processo di recupero e l'infermiera seppellirà i farmaci necessari.

Nelle prime ore dopo l'intervento si osservano leggeri gonfiori e arrossamenti. Questo è un fenomeno normale, i sintomi vanno via da soli. L'intero periodo di riabilitazione dura circa due settimane. Per questo periodo vale la pena di rifiutare:

• Ricezione di alcol e sigarette;
• Sollevare cose pesanti e un forte sforzo fisico;
• Da qualsiasi attività direttamente correlata alla vibrazione e allo scuotimento;
• Aumento dei carichi sull'organo della vista;
• Visita saune e bagni;
• Non usare lenti a contatto e occhiali;
• Non strofinare gli occhi e cerca di toccarli;
• Per un po ', dimentica di guidare;
• Inclinazione e posizione nel sonno, quando la testa si trova sotto le gambe.

Cerca di evitare il raffreddore, poiché l'organo di visione operato subisce facilmente processi infiammatori. Per il periodo di riabilitazione vale la pena di rifiutare di visitare luoghi con una grande folla di persone.

Possibili complicazioni dopo la coagulazione laser

La conseguenza negativa più comune che i pazienti possono manifestare dopo l'intervento è l'infiammazione della mucosa. Come misura preventiva, il medico prescrive gocce (ad esempio, "Tobreks"). Se il paziente rimane in ospedale, lo staff medico monitorerà la loro ricezione e monitorerà lo stato dell'organo visivo. Se non fosse possibile evitare processi infiammatori, sono prescritti bagni speciali o antibiotici sotto forma di iniezioni.

Anche il ripetuto distacco della retina è comune. Ciò accade se la causa principale della patologia è stata definita in modo errato o, in linea di principio, non può essere curata. La ricaduta viene eliminata dalla coagulazione.

In alcuni casi, i pazienti sperimentano una diminuzione dell'acuità visiva. Le deviazioni possono comparire quasi immediatamente dopo l'intervento o dopo un po 'di tempo. Una persona nota il restringimento del campo ottico, l'aspetto di punti scuri davanti ai suoi occhi.

Spesso i pazienti lamentano la comparsa della sindrome dell'occhio secco. La ragione per lo sviluppo della malattia sta nella mancanza di produzione di liquido lacrimale, che è responsabile per l'idratazione dell'organo della vista. La patologia è accompagnata da sensazioni di bruciore e sensazioni sgradevoli, che si aggravano quando si tenta di sbadigliare. È facile sbarazzarsi della sindrome con l'aiuto di gocce speciali che imitano una lacrima naturale (ad esempio, Sustain Balance).

Altre complicazioni non sono associate all'esposizione al raggio laser, ma sono una conseguenza della progressione della malattia principale. Per evitarli, è importante visitare un oculista una volta all'anno per sottoporsi a un esame di routine.

Prezzo, operazione sotto la politica OMS

La coagulazione del laser profilattico periferico (retina PPLK) costa da sette a diecimila rubli per occhio. Il prezzo non include la degenza ospedaliera e i preparativi medici. Il costo finale è influenzato dallo stato della clinica, dalla regione dell'operazione e da una serie di altri fattori.

Quando si contatta la correzione della clinica di bilancio è gratuito. Per approfittare di questo "regalo", devi visitare un oculista e fare un rinvio da lui all'ospedale dove puoi coagulare. Quindi è necessario registrarsi con un chirurgo. Il medico effettua un esame fisico e fa la data dell'intervento.

In alcuni casi, devi aspettare fino a quando arriva il turno (da uno a due mesi). Durante questo periodo, è necessario superare i test necessari e portarli con sé il giorno dell'intervento. Nelle cliniche private, la data dell'intervento è determinata dal cliente, non sono necessari ulteriori esami.
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Recensioni dei pazienti

La parte principale dei pazienti valuta positivamente la procedura e il periodo di recupero. Molto spesso, solo coloro che ignoravano le prescrizioni del medico o che hanno ritardato l'intervento per un lungo periodo di fronte a complicazioni. Alcune ore dopo la correzione, la funzione visiva viene ripristinata completamente, il paziente può tornare alla vita normale, soggetta a una serie di restrizioni.

Alcune ragazze decidono di coagulare durante la gravidanza. Eseguono l'operazione per evitare il taglio cesareo e partorire per conto proprio. La patologia della retina è rivelata all'esame, che è obbligatoria per tutte le future mamme. Molte ragazze sono scioccate nel sentire una simile diagnosi, dal momento che non hanno mai notato alcun problema nel lavoro dell'apparato visivo. Pertanto, per loro la possibilità di rafforzare in modo indolore e veloce la retina è una vera salvezza.

È importante non ritardare l'intervento fino all'ultimo trimestre. Il più delle volte, le donne incinte affrontano retinocularis, che viene diagnosticata per caso e non influenza il lavoro dell'organo della vista. Il laser colpisce solo le cellule fotosensibili, con un impatto minimo sulla salute del paziente.

conclusione

La coagulazione della retina è un'operazione semplice, che ha un grande valore preventivo e terapeutico. Dopo di ciò, una persona ha l'opportunità di vedere bene, il rischio di sviluppare complicanze è minimo. Molto spesso, le conseguenze negative appaiono se il paziente non rispetta le restrizioni e le raccomandazioni del medico.

Guardando il video, riceverai ulteriori informazioni sulla coagulazione laser della retina dell'organo della vista.

Coagulazione laser della retina: opportunità, chirurgia, riabilitazione

La coagulazione laser della retina è un'operazione eseguita in anestesia locale e facilmente tollerabile dai pazienti. Le moderne attrezzature ti permettono di indirizzare il raggio esattamente sul luogo dei cambiamenti patologici. Come risultato dell'esposizione al laser, si verifica la coagulazione (distruzione parziale) delle proteine ​​retiniche. Questo causa "saldatura" dell'area problematica e arresta la progressione della malattia, e in alcuni casi porta alla sua cura.

Indicazioni per la chirurgia

La coagulazione laser viene eseguita per le seguenti malattie degli occhi:

• Distrofia retinica. La malattia può essere ereditaria o acquisita. È espresso nella sconfitta delle cellule dei fotorecettori. Una delle opzioni per lo sviluppo della malattia è retinoschisi - distacco della retina periferica. È con questa patologia che la "saldatura" più promettente delle aree problematiche.
• Malattie vascolari del corpo. La coagulazione laser può essere utilizzata solo in alcuni casi, ad esempio per prevenire la neovascolarizzazione (proliferazione vascolare).
• La retinopatia è un'area locale di assottigliamento dello strato retinico. Si verificano per vari motivi e, di regola, non si manifestano negli adulti. Tuttavia, tali affinamenti possono successivamente causare rotture, quindi, in alcuni casi, il rinforzo della retina è prescritto dalla coagulazione laser.
• Distacco della retina Sebbene sia spesso il risultato di determinati processi, è generalmente considerato come una malattia separata. Una delle manifestazioni frequenti del distacco è la distrofia del reticolo, in cui le rotture e il diradamento della retina avvengono tra vasi intrecciati (riempiti) obliterati. Gli dà l'aspetto di una rete, un reticolo.

Controindicazioni per la coagulazione laser della retina

L'operazione non viene eseguita con le seguenti patologie:

1. Malattie che portano a una violazione della trasparenza dei media dell'occhio, ad esempio le cataratte. Il chirurgo semplicemente non sarà in grado di vedere le aree problematiche abbastanza chiaramente. Per condurre la coagulazione laser, è necessario prima curare la malattia di base.
2. Alto grado di distacco della retina. In questo caso, la coagulazione laser non porterà a un risultato positivo.
3. L'emorragia. Le emorragie possono anche interferire con l'imaging chiaro. Se questo è un fenomeno di una volta, allora è meglio aspettare che il sangue si sia risolto.
4. Gliosi di III grado e oltre. Questa malattia è la sostituzione delle cellule fotosensibili della retina con elementi di tessuto connettivo. La coagulazione laser in questo caso non può aiutare.

È importante! La gravidanza non è una controindicazione per la chirurgia. La coagulazione laser può essere effettuata fino a 35-36 settimane. Alcune donne hanno bisogno di esercitarsi per consentire il parto naturale. Il rischio di rotture retiniche aumenta con gli sforzi, quindi, se esiste una tale probabilità, il medico consiglia di ricorrere al taglio cesareo. Per la coagulazione è necessario non solo il riferimento di un oftalmologo, ma anche il permesso di un ginecologo.

Corso di operazione

L'intervento viene eseguito in anestesia locale. Un anestetico viene instillato nell'occhio del paziente, che inizia ad agire immediatamente. La procedura in sé è indolore, tuttavia, indossare un obiettivo speciale può causare disagio.

Il corso dell'operazione raramente supera i 15 minuti. In primo luogo, il medico esaminerà nuovamente il paziente, avendo precedentemente espanso le sue pupille con atropina. Dopo di ciò, l'antidolorifico gocciolerà e metterà la lente sull'occhio. Sembra un oculare al microscopio. Ciò eviterà movimenti involontari agli occhi e consentirà al raggio laser di concentrarsi con precisione sull'area problematica.

Il paziente vedrà l'azione del laser come lampi di luce intensa. Di norma, non causano alcun disagio, ma alcuni pazienti notano un leggero formicolio, vertigini o nausea. L'operazione si svolge in posizione seduta. Il medico è di fronte al paziente e dirige il laser verso le aree problematiche. L'occhio stesso è fissato saldamente e il raggio su una retina sana è escluso.

Dopo l'operazione, il medico rimuove l'obiettivo. Il paziente è invitato a sedersi per alcuni minuti per tornare in sé. Dopo questo, viene portato in reparto.

Periodo postoperatorio

Dopo l'operazione, rimarrà l'azione delle gocce della pupilla dilatante. Se la procedura è stata eseguita solo in un occhio, allora praticamente non influisce sulla visione del paziente. Tuttavia, non è ancora raccomandato guidare la macchina in queste condizioni.

A seconda che un'operazione venga eseguita in un istituto medico privato o pubblico, il paziente può lasciare l'ospedale il giorno stesso della sua attività o in 3-5 giorni. Quest'ultima opzione, sebbene richieda del tempo, è preferibile, perché durante il periodo postoperatorio il medico controllerà quotidianamente come la retina guarisce e l'infermiera seppellirà tutti i preparativi necessari.

Se ti è permesso lasciare la clinica privata subito dopo l'intervento, non dovresti comunque sbrigarti. Vale la pena aspettare 2-3 ore finché l'effetto dei preparati instillati non termina e la solita chiarezza della vista ritorna. E in ogni caso, è meglio chiedere a qualcuno di parenti o amici di venirti a prendere dalla clinica e portarti a casa.

Durante le prime ore dopo l'intervento chirurgico, un lieve gonfiore e arrossamento possono svilupparsi normalmente. Questi sintomi di solito vanno via da soli. Il processo di recupero della retina dura circa 2 settimane. In questo momento, è auspicabile abbandonare:

• Attività relative a cadute, scuotimenti, vibrazioni;
• Forti carichi visivi, lavoro al computer;
• Uso di alcool, fumo;
• Sollevamento pesi, sforzo fisico;
• Appoggiarsi o dormire in una posizione in cui la testa è al di sotto delle gambe.

È importante evitare il raffreddore perché l'occhio operato è sensibile all'infiammazione. È meglio durante il periodo di recupero rifiutare di visitare grandi folle di persone, in particolare gruppi di bambini.

Possibili complicazioni dopo la coagulazione laser

La conseguenza più frequente dell'operazione è l'infiammazione congiuntivale. Per la profilassi, il medico prescrive le gocce (ad esempio, Tobrex): se il paziente è in ospedale, gli specialisti controlleranno la loro ammissione e le condizioni dell'occhio. Se l'infiammazione è ancora iniziata, è possibile utilizzare bagni speciali, antibiotici all'interno.

Anche l'esfoliazione ripetuta è abbastanza comune. Ciò si verifica quando la causa sottostante della malattia non viene eliminata o non può essere eliminata in linea di principio. La recidiva viene trattata con lo stesso metodo: la coagulazione laser della retina.

A volte dopo l'intervento si verificano disturbi visivi. Possono svilupparsi immediatamente e passare dopo la scomparsa dell'edema o iniziare qualche tempo dopo. Il paziente può essere disturbato dal restringimento dei campi visivi, dall'aspetto di punti luminosi o punti davanti agli occhi. Ogni caso è esaminato separatamente dal medico, i singoli consigli sono assegnati. È importante! Se si verificano questi sintomi, consultare immediatamente uno specialista.

Alcuni pazienti sperimentano il fenomeno del sidro dell'occhio secco dopo l'intervento chirurgico. È collegato al fatto che non viene prodotta una quantità sufficiente di liquido lacrimale, di conseguenza, ci sono sensazioni di bruciore, disagio, che passano, se sbadigli. Questo sintomo può essere facilmente interrotto da gocce speciali, in particolare il Systane Balance, che aiuta a ripristinare lo strato lipidico protettivo.

Altri cambiamenti sono rari e spesso sono il risultato non dell'azione del laser, ma della progressione della malattia sottostante. Per prevenirli, si raccomanda di visitare un oftalmologo almeno una volta all'anno e di condurre uno studio sul fondo.

Prezzo, operazione sotto la politica OMS

Il costo della coagulazione laser è in media di 7.000 - 10.000 rubli per il rafforzamento della retina in un occhio. Il prezzo non include la degenza ospedaliera e le medicine. Il costo è influenzato dalla posizione della clinica, dall'attrezzatura utilizzata.

Quando si contatta un'istituzione medica pubblica, è possibile eseguire l'operazione gratuitamente. Per ricevere questo tipo di aiuto, il paziente deve venire dal suo oftalmologo per un esame e ricevere un rimando a un ospedale che esegue la coagulazione laser. Dopo di ciò, puoi fissare un appuntamento con il chirurgo. Condurrà un'altra ispezione e fisserà una data per l'operazione.

Potrebbe essere necessario attendere 1-2 mesi, il servizio viene fornito a turno. Durante questo periodo, il paziente dovrà superare tutti i test necessari e ottenere i risultati nel giorno stabilito. Nelle organizzazioni private, di norma, il paziente sceglie il tempo e non sono richiesti esami.

Recensioni dei pazienti

La maggior parte dei pazienti apprezza il livello dell'operazione stessa e le conseguenze. Le complicazioni si verificano quando la non conformità con le prescrizioni mediche, posticipando la procedura.

Entro poche ore dall'intervento, la vista viene ripristinata, il paziente può tornare alla vita normale, tenendo conto delle limitazioni raccomandate dal medico. È molto conveniente per i pazienti. Nelle recensioni, ringraziano i loro medici, sono soddisfatti dei miglioramenti apportati.

Alcune donne si sottopongono alla procedura essendo in posizione. Lo fanno con lo scopo di partorire in modo indipendente, senza ricorrere al taglio cesareo. I problemi con una retina, di regola, vengono alla luce solo su ispezione pianificata. Per le donne che non hanno notato nessun sintomo spiacevole associato alla vista, questo è uno shock. Pertanto, considerano l'opportunità di rafforzare rapidamente e indolore la retina come una vera panacea.

È importante non posticipare l'operazione fino all'ultimo trimestre. Inoltre, il più delle volte parliamo di coagulazione laser periferica della retina (è retinosifis che ha scarso effetto sulla visione e viene spesso diagnosticato per caso). L'azione del laser è limitata dai campi estremi delle cellule fotosensibili, che influisce minimamente sulla capacità di vedere e sulle condizioni del paziente.

La coagulazione laser della retina è un'operazione semplice, che ha un importante valore terapeutico e profilattico. Le complicazioni dopo che sono rari e se si seguono tutte le raccomandazioni del medico, possono essere ridotte al minimo.

Coagulazione laser della retina

Più dell'ottanta percento delle informazioni che provengono dall'esterno di una persona percepiscono attraverso gli organi della vista. Ecco perché è così importante mantenere la salute degli occhi. Tuttavia, i problemi ambientali, la dieta malsana, i fallimenti nel regime quotidiano, lo stress e le cattive abitudini, così come l'uso costante di dispositivi elettronici, portano al fatto che il carico sugli organi della visione è in costante aumento. Di conseguenza, l'elemento principale della struttura dell'occhio, la retina, soffre.

Qual è la retina

La retina è l'elemento principale della struttura degli organi della vista, la busta sensibile che copre l'intera cavità interna degli occhi. Che dà l'opportunità di percepire gli impulsi di luce. Inoltre, la retina è una sorta di intermediario che fornisce l'interazione del nostro sistema ottico e le divisioni visive situate nel cervello. In altre parole, è la retina che riceve, elabora e trasmette informazioni visive.

Eventuali problemi con la retina dovrebbero essere considerati se la visione si deteriora in modo significativo in un breve periodo di tempo. La ragione per la visita immediata dal dottore dovrebbe essere una "doppia" immagine, la confusione e la vaghezza dell'immagine, la comparsa di strane "scintille", "moscerini" o "sabbia", nonché vertigini ed emicranie.

Una delle malattie più comuni della retina è la sua distrofia. Questa è la distruzione del tessuto retinico. Il gruppo di rischio comprende non solo gli anziani, ma anche coloro che hanno subito un danno agli occhi o alla testa e che soffrono anche di malattie vascolari sistemiche.

Perché si sviluppa la distrofia retinica e come è tesa?

Vari fattori possono portare a cambiamenti distrofici nella retina. Quindi, a causa di disturbi nel sistema vascolare degli organi visivi o dell'immunità generale, può iniziare il processo di cicatrizzazione dei tessuti. Molti esperti associano lo sviluppo di fenomeni distrofici con uno squilibrio nella dieta e con cattive abitudini, in particolare, fumare e bere alcolici. La retina può soffrire a causa di malattie virali, se il paziente non ha ricevuto assistenza medica tempestiva e qualificata.

Diabete, ipertensione, malattie cardiache e disturbi metabolici possono anche portare a cambiamenti distrofici nella retina.

Se il paziente è stato diagnosticato con la distrofia della retina, ha bisogno di cure mediche immediate. Altrimenti si possono sviluppare gravi complicanze, incluso il distacco della retina (distacco).

Le cosiddette "photopsie" - l'apparizione di "bagliori", "scintille" e "fulmini" davanti agli occhi, possono indicare l'inizio del distacco della retina. Dovresti anche prestare attenzione alle "mosche" davanti ai tuoi occhi in combinazione con il cosiddetto "anello di Weiss" - una zona fangosa di contorni arrotondati. All'inizio del distacco può indicare un costante "velo" davanti agli occhi, il rapido deterioramento della visione, la distorsione dei contorni degli oggetti e delle loro dimensioni.

Il distacco retinico di solito inizia dalla periferia, ma col passare del tempo colpisce il suo centro, che è irto di completa perdita della vista. Pertanto, le misure dovrebbero essere prese già quando compaiono i primi segni di distrofia della retina. Più spesso, i medici raccomandano la coagulazione laser.

Recentemente, la coagulazione laser è diventata un intervento chirurgico sempre più comune. Questa procedura è principalmente di valore profilattico, perché aiuta a prevenire lo strappo o il distacco della retina durante la sua distrofia e aiuta anche a migliorare il flusso sanguigno e migliorare l'acuità visiva. Al momento, la coagulazione è riconosciuta come una delle procedure più efficaci nel trattamento delle malattie della retina.

Indicazioni per la procedura

La coagulazione con un laser è indicata per molte malattie dell'organo della vista.

1. Con la distrofia retinica ereditaria o acquisita, a seguito della quale sono interessate le cellule dei fotorecettori. Per prevenire lo sviluppo del distacco della retina periferica, che spesso si sviluppa a causa della distrofia, le aree problematiche sono sigillate con un laser.
2. Con malattie vascolari del corpo. La procedura, per esempio, aiuterà a prevenire la cosiddetta neovascolarizzazione - in altre parole, la crescita dei vasi sanguigni.
3. Con retinopatia - la comparsa di aree locali di assottigliamento dello strato retinico. Questo fenomeno può verificarsi a causa di vari motivi, ma di solito non si manifesta nei pazienti adulti. Tuttavia, la retinopatia può ulteriormente portare a rotture e, pertanto, in questi casi gli specialisti prescrivono spesso la coagulazione laser.
4. Con distacco di retina. Di solito si sviluppa come conseguenza di altre malattie, ma è considerato come un problema serio separato.

Controindicazioni alla chirurgia

Come ogni intervento chirurgico, la coagulazione laser ha le sue controindicazioni, in cui la procedura non è raccomandata o dovrebbe essere posticipata in un secondo momento.

Con la cataratta e altre malattie che portano a una violazione della trasparenza della vista, l'oftalmologo potrebbe semplicemente non essere in grado di vedere chiaramente le aree interessate. Pertanto, prima di eseguire la coagulazione laser, è necessario prima curare la malattia di base.

Con il distacco della retina trascurato, la procedura sarà semplicemente inutile, quindi la coagulazione laser non viene eseguita. Emorragie (emorragie) possono anche essere un serio impedimento alla coagulazione, perché impediscono al chirurgo oftalmico di esaminare aree problematiche. Se l'emorragia è una singola volta, la procedura viene eseguita dopo che il sangue si è risolto.

Infine, con gliomi di grado III e superiori, quando le cellule fotosensibili della retina vengono sostituite dal tessuto connettivo, la coagulazione semplicemente non aiuta a risolvere il problema, quindi non ha molto senso eseguirlo.

È interessante notare che la gravidanza non è una controindicazione assoluta per la coagulazione laser. È possibile eseguire la procedura per i pazienti quasi fino alla nascita. Inoltre, alcune donne sono raccomandate per averlo, se decidono di partorire naturalmente, senza ricorrere al taglio cesareo. In questo caso, il rischio di rotture retiniche aumenta durante i tentativi e pertanto la coagulazione è una prevenzione efficace. Naturalmente, prima di eseguire la procedura, i pazienti devono consultare un ginecologo.

Vantaggi della coagulazione laser

La coagulazione laser viene eseguita in regime ambulatoriale. Non è richiesto alcun addestramento speciale. La procedura è senza contatto, e quindi senza sangue, e non richiede molto tempo (una sessione dura un massimo di venti minuti). Poiché viene utilizzata l'anestesia locale a gocce, il sollievo dal dolore non è un onere per gli organi interni e per i sistemi del paziente. Entro poche ore dopo l'operazione, il paziente può tornare ad uno stile di vita normale, osservando solo limiti di tempo minimi.

Com'è l'operazione?

La base della coagulazione laser è l'effetto dei raggi laser di argon su un'area limitata della retina. Sotto la loro influenza in questa zona, si verifica un aumento della temperatura locale, a causa del quale si verifica il processo di coagulazione (coagulazione) dei tessuti. Poiché questo processo è molto rapido, l'emorragia non si verifica e le aree trattate sono letteralmente "saldate" alla coroide.

La procedura viene eseguita in anestesia locale a goccia in posizione seduta. Un'anestesia dell'azione istantanea e delle goccioline che dilatano la pupilla vengono instillate nell'occhio del paziente, il che consente un accesso sufficiente anche alle aree più difficili da raggiungere della retina.

Dopo di ciò, una lente speciale viene installata sull'occhio del paziente, grazie alla quale la radiazione laser può penetrare nel bulbo oculare e sarà focalizzata precisamente nell'area del problema. In questa fase, il paziente può provare un leggero disagio. Va notato che l'obiettivo fissa anche saldamente l'occhio in modo che il raggio laser non colpisca la retina sana.

Il chirurgo controlla il processo di esecuzione dell'intervento attraverso uno stereomicroscopio. La coagulazione può essere effettuata sia in aree limitate della retina che circolarmente, lungo la sua periferia - in ogni caso specifico, tutto dipende dalle indicazioni. Durante la procedura, un laser ad argon riscalda la superficie della retina, "incollandola" sul fondo vascolare. I punti di coagulazione agiscono come "unghie" che impediscono ai tessuti di strapparsi e staccarsi. Il medico totale può fare fino a trecento cauterizzazione.

L'azione del laser lo stesso paziente vedrà come lampi luminosi di luce. Di regola, i pazienti non hanno sensazioni sgradevoli, anche se alcuni si lamentano di formicolio, vertigini e nausea. Al termine dell'operazione, il medico rimuove l'obiettivo. Il paziente deve stare seduto in silenzio per alcuni minuti per riprendersi.

Caratteristiche del periodo postoperatorio

Per un certo tempo dopo l'operazione, l'azione delle gocce della pupilla dilatante verrà preservata. Nel caso in cui la coagulazione sia stata eseguita su un solo occhio, questo non avrà quasi alcun effetto sulla visione. Tuttavia, anche in questo caso, prima che l'alunno ritorni alla normalità, bisogna fare attenzione a non impegnarsi in attività che richiedono attenzione e velocità di reazione.

A seconda di quale particolare ospedale, privato o pubblico, l'operazione è stata eseguita, il paziente può lasciare l'istituto medico immediatamente o in pochi giorni. Di norma, la seconda opzione è più preferibile, perché il medico ha l'opportunità di condurre controlli quotidiani della condizione retinica, monitorandone il processo di guarigione. Inoltre, l'infermiera seppellirà tutti i preparativi necessari.

La maggior parte delle cliniche private consente ai pazienti di lasciare le mura di un istituto entro poche ore dopo la coagulazione laser. Gli esperti raccomandano di tornare a casa tra due o tre ore, quando la solita acutezza visiva viene finalmente ripristinata. Inoltre, in ogni caso, è meglio chiedere ai tuoi amici o parenti di portarti dalla clinica.

Di norma, nella maggior parte dei casi, un piccolo gonfiore e rossore si sviluppano nelle prime ore dopo l'operazione. Questi sintomi sono considerati del tutto normali e vanno via da soli.

Completamente la retina recupera in circa due settimane. Durante questo periodo, è opportuno osservare una serie di restrizioni. In particolare, rinunciare ad attività associate a vibrazioni, tremori o probabilità di caduta. Riduci al minimo i carichi visivi, spendi il minor tempo possibile al computer. Non bere alcolici e non fumare, e anche rinunciare ad altri stimolanti. Non visitare il bagno, solarium, sauna. Non è consigliabile sollevare pesi ed esporsi a gravi sforzi fisici. Infine, non chinarsi o dormire in una posizione in cui le gambe sono sopra la testa.

È estremamente importante evitare il raffreddore, poiché l'occhio operato è altamente vulnerabile a qualsiasi processo infiammatorio. Durante questo periodo, è meglio rifiutare di visitare luoghi affollati.

Possibili complicazioni e conseguenze

Come con qualsiasi procedura chirurgica, la coagulazione della retina può causare complicanze. Uno degli effetti collaterali più comuni è l'infiammazione congiuntivale. È più facile prevenirlo che trattarlo, e quindi, immediatamente dopo la coagulazione, si raccomanda l'uso di alcune gocce. Se il processo infiammatorio è iniziato, vengono applicati antibiotici.

Spesso si verifica anche il ripetuto distacco della retina. Questo accade se la procedura non aiuta a eliminare la causa sottostante della malattia. In caso di recidiva, viene utilizzato lo stesso metodo: coagulazione laser ripetuta.

A volte la chirurgia può causare una varietà di problemi visivi. Possono svilupparsi immediatamente - e in questo caso scompaiono dopo la scomparsa dell'edema - o possono iniziare qualche tempo dopo. Il paziente può lamentare un restringimento del campo visivo, la comparsa di macchie o punti prima degli occhi. In questo caso è necessaria l'assistenza medica immediata.

Alcuni pazienti lamentano "sindrome dell'occhio secco", che si verifica dopo l'intervento chirurgico a causa della scarsa produzione di liquido lacrimale. Di conseguenza, il paziente avverte bruciore e disagio. Puoi fermarli con l'aiuto di gocce speciali.

Altri tipi di complicanze sono estremamente rari. Di regola, non sono provocati dall'azione dei raggi laser, ma dal fatto che la malattia sottostante progredisce. Pertanto, si raccomanda di visitare un oftalmologo almeno una volta all'anno. Viene anche mostrato l'esame periodico del fondo dell'occhio.

Perché hai bisogno e in che modo viene eseguita la coagulazione laser della retina?

Cos'è la coagulazione laser della retina

La coagulazione laser della retina è una chirurgia minimamente invasiva che viene eseguita in anestesia locale a livello ambulatoriale. Di norma, la procedura non dura più di 20-30 minuti e, dopo il completamento, il paziente tornerà presto a casa. Al giorno d'oggi, l'operazione viene eseguita in molte agenzie governative e cliniche oftalmologiche private. La coagulazione viene eseguita da un oculista qualificato che ha ricevuto una formazione speciale ed è certificato.

Durante la coagulazione della retina, viene cauterizzato e saldato alla coroide. I vasi retinici patologicamente modificati sono sigillati, fermano per crescere e sanguinano. Naturalmente, questo ha un effetto positivo sull'organo umano. Ad esempio, nelle persone con diabete, l'acuità visiva cessa di cadere.

La coagulazione restrittiva della retina viene eseguita durante le rotture retiniche. In queste malattie, un difetto appare nella retina, che aumenta di dimensioni nel tempo e, se non trattato, porta al distacco. Saldare la retina con la coroide ai bordi della fessura crea una limitazione che impedisce l'aumento del difetto. Tale operazione spesso evita complicazioni minacciose e salva la visione di una persona.

Cause del distacco della retina

La minaccia del distacco di retina è una delle indicazioni più frequenti per la endolaseragulazione. La coagulazione preventiva viene eseguita per lesioni e malattie che violano l'integrità della retina. Inoltre, la procedura è efficace con i distacchi retinici esistenti di piccole dimensioni.

Le cause più comuni di distacco della retina sono:

• retinopatia diabetica e ipertensiva;
• contusioni e lesioni penetranti dell'occhio;
• retinopatia sierosa centrale;
• retinite e corioretinite;
• distrofia corioretinica;
• alta miopia e miopia maligna;
• gravidanza e chirurgia oculare.

Va notato che la coagulazione è inefficace con il massiccio distacco della retina. In questo caso, il paziente è la vitrectomia: rimozione chirurgica del corpo vitreo, seguita dalla pressatura della retina con composti perfluororganici e dall'introduzione di olio di silicone.

Indicazioni e controindicazioni per la chirurgia

La coagulazione della retina viene effettuata in presenza di alterazioni patologiche nel fondo. La procedura è efficace per rotture, assottigliamento, degenerazione della retina, proliferazione nel suo spessore dei vasi patologici, che normalmente non dovrebbero esserci. Il trattamento laser migliora le condizioni della retina e aiuta a evitare ulteriori danni.

Indicazioni per il rafforzamento della retina laser:

• angiopatia diabetica dei vasi della retina;
• lacrime periferiche della retina (la vitrectomia viene eseguita con quelle centrali);
• distrofia come pavimentazione di ciottoli o scia di lumache;
• varie angiomatosi (difetti dei piccoli vasi) della retina;
• distacco di retina di piccole dimensioni (la questione del metodo di trattamento viene decisa individualmente in ogni singolo caso).

Controindicazioni alla coagulazione laser della retina:

• emorragia retinica, preretinale o intravitreale;
• opacità del supporto ottico del bulbo oculare (cornea, cristallino, corpo vitreo);
• crescita anormale dei vasi dell'iride;
• hemophthalmus - emorragia del corpo vitreo dai vasi retinali;
• acuità visiva inferiore a 0,1 - è una controindicazione relativa.

La correzione laser dei difetti retinici non viene eseguita con cataratta, occhi e distrofia della cornea, distruzione del corpo vitreo. Poiché l'operazione viene eseguita sotto la supervisione visiva di un medico (guarda il fondo attraverso la pupilla), una violazione della trasparenza dei supporti ottici è un problema serio.

Lacerazioni e distacchi della retina si verificano spesso nelle donne in gravidanza con miopia. La coagulazione laser della retina è una vera salvezza durante la gravidanza, quando la gestante non può subire un intervento chirurgico. La procedura aiuta a preservare la visione di una donna e, dopo di essa, i medici spesso permettono il parto in modo naturale. La fotocoagulazione viene eseguita in anestesia locale, quindi assolutamente non nuoce al bambino.

Vantaggi e svantaggi della procedura

I vantaggi della tecnica includono velocità, completa assenza di dolore, mancanza di sangue, mancanza di necessità di anestesia generale e ospedalizzazione. Il paziente non ha bisogno di andare in vacanza o cambiare il suo solito stile di vita. Tutto ciò di cui ha bisogno è di mettere da parte un giorno per visitare la clinica. Il recupero avviene molto rapidamente e senza alcun disagio.

Gli svantaggi del trattamento laser della retina includono l'alto costo. Tuttavia, il prezzo della procedura è pienamente giustificato. Va notato che un buon metodo per trattare la retinopatia diabetica è la terapia anti-VEGF - somministrazione intravitreale di farmaci come Lucentis e Ilia.

Corso di operazione

Prima della procedura, il paziente comunica con il medico, è sottoposto a un esame completo e a test. La procedura stessa viene eseguita su base ambulatoriale. Un anestetico viene lasciato cadere negli occhi di una persona e dopo 10-15 minuti iniziano a rinforzare la retina con un laser. Il medico può saldare la guaina di maglia in diversi punti. Durante la procedura, il paziente deve rimanere fermo e guardare un punto. Guidati attraverso gli occhi è severamente proibito.

Esistono questi tipi di coagulazione:

La coagulazione laser centrale o periferica della retina può essere eseguita. Va notato che le manipolazioni nella regione centrale (zona della macula) sono piuttosto pericolose, dal momento che la membrana reticolare in questa parte dell'occhio è molto sottile ed è facilmente strappabile.

Periodo postoperatorio

Molti pazienti sono interessati a come comportarsi, cosa può e cosa non può essere fatto nei primi giorni e periodi più lontani dopo l'intervento. In un primo momento, è necessario gocciolare nelle gocce oculari, prescritte da un medico e regolarmente venire all'oftalmologo per gli esami.

Nel periodo postoperatorio dopo la coagulazione laser della retina, si raccomanda di proteggere gli occhi dalle radiazioni ultraviolette e da carichi visivi eccessivi. Gli occhiali da sole dovrebbero essere indossati prima di uscire. Per alcune settimane è meglio rifiutarsi di lavorare al computer e limitare la visione di programmi televisivi.

Nel periodo successivo, si raccomanda di evitare di sollevare pesi, attività fisica eccessiva e fare sport duri. Le persone con diabete devono monitorare attentamente i livelli di glucosio nel sangue, i pazienti ipertesi - per monitorare la loro pressione sanguigna.

Possibili complicazioni

Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, il paziente può manifestare edema corneale, causando un deficit visivo temporaneo. È anche possibile la violazione del deflusso del fluido intraoculare a causa dell'edema del corpo ciliare e la chiusura dell'angolo della camera anteriore. In alcuni casi, il paziente richiede l'aiuto di un medico.

Le conseguenze spiacevoli possono verificarsi in un periodo più remoto. Alcune persone possono sviluppare cataratta da radiazioni, peggiorare la visione notturna e apparire difetti nel campo visivo. È anche possibile la deformazione della pupilla e anche la formazione di sinechia posteriore - aderenze tra l'iride e la lente.

Le più comuni malattie della retina sono retinopatia, angiomatosi, retinite, lacrime e distacco. Uno dei metodi più moderni ed efficaci per la loro prevenzione e trattamento è di rafforzare la retina con un laser. La procedura è assolutamente indolore, viene eseguita su base ambulatoriale e dà buoni risultati. Puoi farlo in molte cliniche moderne.