Sintomi di varicocele

Il varicocele può colpire uomini di tutte le età. Ma se in giovane età, la malattia colpisce solo il 6% dei ragazzi, poi nell'adolescenza, la percentuale aumenta al 16%. Il varicocele si verifica più spesso durante la pubertà negli adolescenti. Ma di solito questa malattia raggiunge uno stadio e dopo smette di svilupparsi. Il passaggio da uno stadio all'altro, più doloroso, si verifica raramente. Con lo sviluppo della malattia, il varicocele bilaterale è molto raro, di solito la malattia colpisce solo un testicolo. Secondo numerose osservazioni, si può concludere che il varicocele del testicolo sinistro è molto più comune. Ci sono vari sintomi di questa malattia.

Nella figura è mostrato un diagramma degli organi affetti da varicocele:

asintomatica

Nella fase iniziale della malattia, per un lungo periodo di tempo, il varicocele può essere asintomatico. La malattia, che si sviluppa molto lentamente, può essere rilevata accidentalmente quando si passa completamente un esame all'urologo per un altro motivo. Una delle malattie maschili più popolari è asintomatica in quasi il 50% della mu

Sintomi tipici

Primo stadio

Nella prima fase, gli uomini affetti da varicocele spesso non vanno dal medico, ma alcune sensazioni sgradevoli potrebbero già infastidirli:

• il paziente avverte disagio nello scroto;
• quando si cammina, così come lo sforzo fisico o l'eccitazione sessuale, si verifica un dolore tirante nel testicolo;
• il dolore scompare in posizione orizzontale.

Secondo stadio

Nella seconda fase della malattia varicocele, si osservano esattamente gli stessi sintomi del primo stadio, ma sono più pronunciati. Insieme a questo, il paziente è solitamente preoccupato per altri sintomi:

• durante lo sforzo fisico, il dolore aumenta e diminuisce l'addome;
• il dolore può scendere nella parte bassa della schiena, nell'area dei reni;
• in questa fase, la funzione sessuale è marcatamente ridotta;
• il dolore si verifica dopo una lunga permanenza senza movimento;
• con l'aumentare della pressione nelle vene colpite, il dolore sordo e doloroso appare nel testicolo.

Terzo stadio

Per il terzo, ultimo stadio della malattia, è caratterizzato da un aumento di tutti i sintomi precedenti. Il dolore è costantemente preoccupato, indipendentemente dalla posizione del corpo. I bambini adolescenti lamentano cambiamenti delle dimensioni o asimmetria dello scroto.

Nei casi più gravi, si verificano i seguenti sintomi:

• malessere generale e debolezza;
• mancanza di appetito;
• tendenza alla depressione;
• irritabilità;
• perdita di peso notevole;
• cambiamenti dello sperma;
• infertilità.

Un altro segno di varicocele è una diminuzione della motilità degli spermatozoi, nonché una diminuzione del loro numero. In alcuni casi, può essere osservato un aumento degli spermatozoi deformati. Fino ad ora, la medicina non è nota per certo di come esattamente il varicocele influisce su questi problemi, ma la teoria generalmente accettata afferma che ciò è dovuto ad un aumento della temperatura dei testicoli, che alla fine influenza lo stato e la produzione di spermatozoi. La violazione del tessuto testicolare provoca l'inibizione della funzione dell'epitelio spermatogenico.

Con il varicocele, le cellule immunitarie non incontrano le cellule del testicolo, ma allo stesso tempo i tessuti immunitari penetrano direttamente nei tessuti del testicolo, dove vengono riconosciuti come estranei.

E, di conseguenza, gli anticorpi vengono prodotti attivamente, che stanno iniziando a combattere il tessuto immunitario. Ecco perché il varicocele causa l'infertilità.

Stadio di ingrandimento della vena

Dal fattore, quanto fortemente le vene varicose del testicolo, ci sono 4 fasi:

Stadio 0 - Le vene testicolari non possono essere tentate a mano, è possibile determinare l'espansione solo da strumentali (ultrasuoni, Doppler).

Fase 1 - c'è un'opportunità di tastare le vene varicose, ma solo in posizione eretta, in posizione orizzontale non si osserva varicocele.

Stadio 2: è possibile sondare le vene dilatate sia in posizione eretta che in posizione orizzontale.

Fase 3: le vene testicolari dilatate sono visibili a occhio nudo.

La manifestazione dei sintomi è direttamente correlata all'espansione delle vene nell'area del cordone spermatico, quindi il varicocele allo stadio iniziale non causa alcun segno. E solo più tardi, dopo un lungo periodo di tempo, i sintomi iniziano ad apparire più forti e durante il normale esame, si possono osservare le vene dilatate.

Altri possibili sintomi di varicocele

Oltre al tipico, i pazienti possono lamentare altri sintomi della malattia:

• cedimento dello scroto, che aumenta durante la stagione calda o durante lunghe camminate;
• sensazione di pesantezza all'inguine e allo scroto;
• bruciore nella regione del cordone spermatico, oltre a dolori dolorosi e punti nella zona lombare, nella zona inferiore dell'addome e del pene;
• atrofia testicolare (estremamente raro);
• zona scrotale pruriginosa;
• la minzione diventa frequente;
• incontinenza durante la notte.

Allo stesso tempo, questi sintomi sono aggravati in una posizione eretta e quando si cammina, mentre a riposo e in posizione orizzontale, al contrario, si indeboliscono. I pazienti preferiscono indossare costumi da bagno per sostenere lo scroto.

La foto mostra la deformazione dei testicoli con varicocele:

Esami profilattici e diagnostica

Per il dolore, il gonfiore allo scroto o le variazioni delle dimensioni del testicolo, è necessario consultare immediatamente un medico per l'assistenza medica, poiché questi sintomi possono verificarsi non solo a causa del varicocele, ma a causa di malattie molto più gravi.

Va anche notato che i sintomi, così come le cause del varicocele, sono individuali per ogni uomo e possono manifestarsi in modi assolutamente diversi. Se si guardano le statistiche, sembra che nel 50% degli uomini il disturbo non si manifesti, nel 25% - disagio nel testicolo e nel 25% degli uomini - infertilità. Inoltre, queste cifre non dipendono dallo stadio della malattia. Pertanto, al fine di identificare accuratamente il varicocele, le cui cause possono essere entrambe le caratteristiche genetiche congenite, e altri fattori, è necessario visitare regolarmente il medico e sottoporsi a esami preventivi.

In genere, la diagnosi di varicocele non è difficile. Dopo essere stato esaminato da un andrologo, il medico formulerà una diagnosi sulla base dell'esame, dei reclami del paziente, dei risultati della palpazione, di Valsalva e degli ultrasuoni. Inoltre determinare il livello degli ormoni sessuali, sulla base di un esame del sangue. Lo stadio della malattia viene rilevato dallo spermogramma.

A volte i sintomi del varicocele si riferiscono in realtà ad un altro disturbo. Ad esempio, l'ipertensione in una vena è in realtà causata da diarrea o, al contrario, costipazione cronica, dovuta al sollevamento pesi, ecc. Questi fattori non sono causa di varicocele.

In giovane età, curare questa malattia è molto più facile. Dopo l'intervento, è estremamente raro, ma può verificarsi una recidiva della malattia. Si manifesta con sintomi come: dolore al testicolo e ingrossamento delle vene dello scroto.

Dolore varicocele

La presenza di tali manifestazioni cliniche come il dolore con varicocele, indica la transizione della malattia dallo stadio iniziale a quello progressivo - il 2 ° o 3 °. Questi sintomi si manifestano in diverse varianti: rilassamento dello scroto e sensazione di pesantezza in esso, opacità, cuciture o tiri di sensazioni spiacevoli e persino bruciore nel testicolo nel cordone spermatico, con irradiazione sull'addome inferiore, lombare, coscia, perineo e organo sessuale, acquisendo gradualmente il carattere della nevralgia.

La maggiore intensità con il varicocele è il dolore alla sera: se un uomo trascorreva diverse ore in piedi, era impegnato nello sforzo fisico e stava sollevando pesi, quindi entro la fine della giornata una tale maggiore attività provocherà spiacevoli effetti collaterali. Se nella fase 2 della malattia, è possibile alleviare la condizione adottando una posizione orizzontale del corpo o costantemente mettendo su fondo stretto, quindi con la transizione della patologia al terzo stadio di sviluppo, le sensazioni spiacevoli acute seguono il paziente quasi tutto il giorno.

Eliminazione del dolore varicocele

Aiutano ad alleviare o alleviare parzialmente i dolori del varicocele, i massaggi ai testicoli, l'assunzione di decotti a base di erbe e farmaci che contribuiscono all'assottigliamento del sangue e all'eliminazione dei processi congestivi negli organi pelvici maschili. Ma molti pazienti credono erroneamente che l'eliminazione delle manifestazioni cliniche equivalga al trattamento.

Questo non è vero, dal momento che l'unico metodo esistente nella medicina moderna per sbarazzarsi di patologie nel plesso pterigeno è la chirurgia. La presenza di dolore con varicocele è una delle indicazioni per l'intervento, quindi non raccomandiamo di dedicare tempo a trattamenti conservativi e di contattare immediatamente la nostra clinica per un aiuto.

I nostri chirurghi professionisti praticano il metodo di trattamento più avanzato, che è popolare negli Stati Uniti e in Europa - la correzione di Marmara, che è molto efficace in assenza di rischi di recidiva e di sintomi collaterali.

Dolore ai testicoli varicocele dove

Trattamento del varicocele: chirurgia negli adolescenti e negli uomini

Qual è il varicocele che poche persone conoscono e la malattia, nel frattempo, è stata diagnosticata in modo crescente negli uomini e negli adolescenti. Secondo le statistiche, in Russia il 20% della popolazione maschile viene diagnosticata con questa malattia in diverse fasi del suo corso.

Inoltre, la patologia può manifestarsi già a 10 anni di età. Nella medicina moderna, il trattamento del varicocele ha molti metodi e le operazioni non sono più difficili da rimuovere dall'appendicite.

Cosa è meglio per la chirurgia varicocele o il trattamento conservativo? Analizziamo prima i sintomi caratteristici di questa patologia e analizziamo le cause dell'apparenza.

Quali sintomi sono caratteristici di questa patologia?

Molto spesso, la malattia è asintomatica e viene spesso rilevata durante uno studio diagnostico. Ma con gli stadi avanzati, compaiono i seguenti sintomi:

1. Tirando il dolore nello scroto;
2. Sensazioni spiacevoli nel pene;
3. Deformazione del testicolo e sua caduta;
4. Vene visive dilatate sotto il polo inferiore del testicolo.

Tutti questi sintomi di varicocele appaiono a seconda dello stadio della malattia.

• Il primo stadio è il disagio. Rilevato tramite sondaggio.
• La seconda fase di varicocele - le vene dilatate appaiono.
• Il terzo stadio della patologia: le vene prendono una forma brutta. Testicolo varia in dimensioni.

Le vene varicose del cordone spermatico possono manifestarsi come l'una e l'altra. Pertanto, è consuetudine suddividere il varicocele in lato sinistro, lato destro e fronte / retro. Molto spesso, le vene varicose compaiono sul lato sinistro.

La manifestazione della malattia foto varicocele.

Cause di malattia

Le cause principali del varicocele sono considerate il fattore ereditario e i virus.

Più varicocele si presenta a causa della patologia congenita delle valvole delle vene testicolari e debolezza della parete venosa.

Tra i principali fattori che influenzano la rapida progressione della malattia sono:

• Costipazione o diarrea;
• Attività fisica costante;
• sovrappeso;
• Sesso irregolare;
• Processi infiammatori urologici.

Qual è il pericolo di questa malattia?

Quando varicocele è una violazione del rifornimento di sangue ai testicoli, che porta alla loro atrofia. Ma la peggiore conseguenza dopo il varicocele è l'infertilità. Inizialmente, c'è una violazione del regime termico nelle gonadi. Il costante aumento di calore nei testicoli porta alla rottura della maturazione degli spermatozoi.

Quale dottore contattare e come è la diagnosi?

Se sospetti sintomi di varicocele, dovresti immediatamente contattare il tuo urologo. Prima di andare dal medico devi svuotare le viscere e fare una doccia.

Prima di visitare uno specialista, è necessario escludere il sesso per diversi giorni.

Lo specialista effettua un esame visivo del paziente e assegna gli studi diagnostici necessari (test, scroto ultrasonico, Doppler).

L'esame ecografico dello scroto viene eseguito nella posizione verticale e orizzontale del paziente. Nel caso della patologia, l'urologo prescrive un'analisi dell'eiaculato (sperma). Inoltre, gli esperti scoprono la presenza di altre malattie urologiche che possono aggravare il decorso della malattia. Per fare questo, fai uno striscio sulla flora e analisi della secrezione della prostata.

Varicocele nei bambini e negli adolescenti

Nei bambini, il varicocele è asintomatico. Solo un urologo-andrologo esperto durante l'esame può rilevare la patologia. Nell'adolescenza, i ragazzi possono avvertire dolore sordo nei testicoli e disagio nello scroto. In alcuni casi, vi è dolore durante la deambulazione e gonfiore del testicolo. A partire dalla seconda fase della malattia compaiono le vene sottocutanee dilatate.

Per gli adolescenti, il varicocele è una minaccia maggiore degli adulti. Le principali manifestazioni della malattia si verificano in 14-15 anni. Se non si prescrive il trattamento corretto, vi è il rischio di atrofia testicolare, che porterà allo sviluppo di infertilità e impotenza.

Ai primi segnali e sintomi, è necessario portare il bambino dal medico per un controllo.

Nella maggior parte dei casi, quando si rileva la patologia negli adolescenti, viene prescritto un intervento chirurgico. Effettuare tali operazioni per i bambini non è difficile e non minaccia la loro salute.

Al fine di evitare la necessità di sottoporsi a un esame annuale dei ragazzi presso l'urologo.

Varicocele negli uomini

Il varicocele negli uomini si manifesta sotto forma di vene varicose attorno al testicolo. Più spesso, la malattia negli adulti si verifica nel testicolo sinistro. Ciò è dovuto al fatto che in questa zona c'è un luogo in cui la vena spermatica scorre nell'arteria renale.

Nelle fasi iniziali (in giovane età), è difficile diagnosticare la malattia. Con l'età, a causa di una serie di fattori provocatori, gli uomini sviluppano vene varicose e vasi del cordone spermatico. Già in questi casi, la malattia si manifesta sotto forma di dolore nel perineo e si manifesta visivamente.

Se durante l'adolescenza, con la minaccia di impotenza e infertilità, l'operazione è raccomandata a tutti gli adolescenti, quindi per gli uomini all'età di tale problema viene risolto individualmente. Ma nei casi di forte dolore e deformità del testicolo, il medico decide in favore del trattamento chirurgico.

Trattamento varicocele

Il trattamento conservativo della malattia è efficace solo nella fase iniziale del varicocele. Ai pazienti viene prescritto l'uso di farmaci veno-tonic, fisioterapia, massaggi, vestiti speciali. Nel complesso trattamento del varicocele esercizi molto utili per migliorare il flusso sanguigno.

Per eliminare le vene dilatate nello scroto può applicare metodi di scleroterapia. Una speciale preparazione viene iniettata nella vena testicolare con l'aiuto di un'iniezione, che incolla la vena dall'interno.

La medicina tradizionale nel trattamento del varicocele ha lo scopo esclusivo di alleviare i sintomi della malattia e non può essere considerata un metodo di trattamento indipendente.

I metodi di prevenzione e cura del varicocele sono simili alle tattiche di trattamento delle vene varicose delle gambe negli uomini.

La maggior parte degli urologi è incline a credere che quando si rileva il varicocele, è necessario operare con urgenza, poiché esiste un alto rischio di infertilità. Tutte le operazioni sono eseguite con l'anestesia, che viene selezionata individualmente per ciascun paziente dopo la consultazione.

La scelta del metodo di trattamento chirurgico rimane con il medico. Può essere sia metodi minimamente invasivi che chirurgia aperta.

Operazioni varicocele esegue un urologo, con la partecipazione del chirurgo vascolare. Un metodo minimamente invasivo per trattare il varicocele è quello di guidare il catetere nella vena femorale e la successiva obliterazione delle vene dilatate. Questo metodo per eliminare le cause del varicocele, con un minimo danno alla salute, porta un risultato efficace.

Nel modo classico, durante l'intervento chirurgico, il medico fascia le vene dilatate usando una piccola incisione nella zona inguinale. In tal modo, impedendo al sangue di entrare nelle vene colpite.

I principali metodi di trattamento chirurgico del varicocele:

• Embolizzazione percutanea transvenosa;
• Chirurgia laparoscopica;
• Intervento chirurgico aperto (operazione di Marmar Marmar da un mini-accesso; operazione di Ivanissevich);
• Rivascolarizzazione microchirurgica del testicolo.

Con la diagnosi di varicocele dopo l'intervento, è necessario monitorare lo spermogramma ed essere costantemente esaminati dal medico curante. Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, al paziente viene prescritto un trattamento conservativo, che consiste nell'assunzione di farmaci anti-infiammatori e antibatterici.

Le complicazioni dopo un intervento chirurgico di qualità sono improbabili. In rari casi, c'è suppurazione della ferita, gonfiore dello scroto, dolore.

Varicocele (dilatazione varicosa nei testicoli): fattori e terapie dello sviluppo

• Cause della malattia
• I sintomi delle vene varicose
• Metodi diagnostici
• Trattamento delle vene varicose sui testicoli
• Previsione, conseguenze
• prevenzione

Le vene varicose possono anche apparire sui genitali. Negli uomini, la malattia colpisce il plesso uviforme del cordone spermatico. Questa patologia è chiamata varicocele. Il trattamento senza chirurgia è possibile solo nelle fasi iniziali della patologia, che può essere notato solo da uno specialista durante un esame di routine.

Cause della malattia

Di solito, il varicocele compare solo sul testicolo sinistro (80% dei pazienti). Questo è direttamente correlato alle caratteristiche anatomiche del corpo maschile - la vena seminale passa nel rene appena a sinistra. Le patologie destra e bilaterale sono raramente osservate (rispettivamente 8% e 12% dei casi).

Fattori che provocano vene varicose sui testicoli:

• Le valvole del cavo spermatico funzionano in modo incompleto. Di conseguenza, non affrontano l'aumento di pressione con l'aumento del carico. Ci sono vene varicose e la formazione di nodi venosi tumorali.
• Ipertensione venosa renale A causa di questa patologia, le valvole venose dei testicoli sono insostenibili, il che porta ad un flusso inverso di sangue. Attraverso la vena renale, il sangue va alla vena testicolare e al plesso uterino.
• Pressione intra-addominale dovuta a tensione della parete addominale prolungata. Questo può essere causato da un elevato sforzo fisico, frequente costipazione, lunga posizione verticale.
• Sottosviluppo dell'apparato valvolare delle vene regionali e principali.
• Fallimento della formazione della vena cava inferiore durante lo sviluppo intrauterino.

Tutte le cause del varicocele sono associate alle caratteristiche anatomiche del corpo maschile. La patologia non dipende dallo stile di vita.

I sintomi delle vene varicose

Riconoscere 4 fasi della malattia.

Le patologie zero e di primo stadio sono asintomatiche. In questo caso, le violazioni possono essere rilevate solo durante un esame di routine da un urologo.

Nel secondo stadio compaiono i sintomi, ma variano in pazienti diversi:

• dolore allo scroto;
• aumento della sudorazione;
• bruciando nello scroto;
• violazione della funzione sessuale;
• all'esame, l'espansione delle vene è evidente, raggiunge il margine inferiore dei testicoli e scende sotto;
• asimmetria nella discesa del testicolo colpito: metà dello scroto cede.

Il terzo stadio è caratterizzato da una costante manifestazione di sensazioni dolorose. Ora non dipendono dal livello dei carichi. Un uomo soffre anche a riposo. Grappoli visibili di vene, aumento dello scroto, aumento dell'asimmetria.

Metodi diagnostici

Varicocele è facile da installare con un esame fisico del paziente. Alla palpazione, l'urologo scopre vene anormali dello scroto.

Per confermare la diagnosi iniziare l'ecografia. La scansione viene solitamente eseguita con Doppler, valutando i vasi e la natura del flusso sanguigno, rivelando il ritorno di sangue alle vene del cordone spermatico.

Uno dei metodi per rilevare il varicocele è la manovra di Valsalva. Il paziente deve fare un respiro profondo e trattenere il respiro. In questo momento, una palpazione specializzata o un sensore a ultrasuoni valuta il sistema delle vene dell'area desiderata.

Gli studi clinici sono importanti anche nella diagnosi di varicocele. Determinano lo stadio della malattia e prescrivono il trattamento appropriato. È necessario controllare il livello degli ormoni sessuali (test del sangue venoso) e dello sperma. Quest'ultimo viene eseguito due volte, mantenendo l'intervallo. Richiede astinenza prima del test (di solito 5 giorni).

Trattamento delle vene varicose sui testicoli

Quando il varicocele viene solitamente usato per il trattamento chirurgico. Se la malattia è primaria e si trova nella fase iniziale di sviluppo, sono sufficienti la terapia conservativa e le misure preventive.

Per migliorare la circolazione del sangue nelle vene dei testicoli, è necessario sollevare leggermente lo scroto. Per fare questo, indossare una benda - sospensore.

Trattamento farmacologico

La terapia conservativa è appropriata nelle fasi 0-1 del varicocele. Nel trattamento della malattia richiede un approccio integrato:

• Complessi antiossidanti Nella loro composizione devono essere le vitamine A, C, E.
• Miglioramento della microcircolazione. A questo proposito, i preparati di pentossifillina sono efficaci. Trental o Arbiflex è solitamente prescritto.
• Stabilizzazione. Nella fase iniziale della malattia, è importante prevenire la sua progressione. A questo scopo vengono prescritti venoprotettori. Il primo mese di solito viene utilizzato Detraleks, poi Escusan.

In farmaci efficaci per la terapia farmacologica non solo per uso interno ma anche per uso esterno. Questi sono vari gel e unguenti:

• Fastum gel. Basato su analgesico - ketoprofene.
• Eparina pomata o Lioton. Base - sodio eparina. Lo strumento attiva i processi metabolici, avvia il riassorbimento dei coaguli di sangue, allevia il dolore, allevia l'infiammazione. Rafforza i vasi sanguigni, aiuta con processi stagnanti, gonfiore e dolore.
• Troxevasin (Troxerutin).
• Venolayf. Il farmaco ha una composizione complessa: eparina di sodio, dexpantenolo e troxerutina. Anestetizza, tonifica i vasi sanguigni, previene la trombosi.

Inoltre, vengono prese misure per eliminare la causa del varicocele. Se la patologia è causata da stitichezza, è necessario risolvere questo problema.

Il trattamento farmacologico è appropriato per bambini e adolescenti. Nei pazienti di questa età, il varicocele è considerato un difetto estetico.

L'uso di farmaci è spesso combinato con la chirurgia. Se è impossibile, le manipolazioni chirurgiche sono limitate solo dal trattamento farmacologico.

Se è pianificato un intervento chirurgico, allora è necessaria anche la terapia farmacologica come preparazione per l'operazione e la riabilitazione dopo di essa. Il trattamento con medicinali dopo l'operazione dura fino a 3 mesi, durante i quali monitora le condizioni del paziente. Per fare ciò, ricorrere alla valutazione dello sperma e del Doppler.

Trattamento chirurgico

Se le vene varicose dei testicoli sono a 2 o 3 stadi, allora ricorrere necessariamente all'intervento chirurgico.

I trattamenti chirurgici utilizzano quanto segue:

Operazione Ivanissevich

Questa tecnica è tradizionale e applicabile se la pressione venosa nella vena renale è leggermente elevata. Durante l'operazione, eseguire un'incisione della parete addominale anteriore, attraversare la vena spermatica interna sinistra e fasciarla. Tutte le manipolazioni sono eseguite in anestesia locale.

Operazione Palomo

La tecnica è una modifica dell'operazione di Ivanisevich. Le manipolazioni sono simili, ma si effettua un'incisione sopra il canale inguinale e l'arteria viene ligata con la vena. Queste caratteristiche riducono il rischio di recidiva della malattia, ma possono provocare un'atrofia testicolare.

Operazione Marmara

Questa è una tecnica microchirurgica, durante la quale il chirurgo esegue un'incisione estetica di non più di 3 cm nella zona dell'uscita del cordone spermatico con accesso subinguale (1 cm dalla base del pene). La legatura delle sue vene viene effettuata con strumenti microchirurgici, controllando le azioni al microscopio. Questa opzione è un buon trauma minimo e un breve periodo di recupero.

embolizzazione

Questa tecnica è endovascolare. Sotto controllo fluoroscopico, un filo guida con un catetere viene inserito nella vena femorale. Dopo aver raggiunto la vena renale del lume vascolare, viene iniettato un mezzo di contrasto per rilevare l'area di espansione e inserire il rotolo di embolizzazione. Copre completamente la vena testicolare, eliminando l'espansione.

laparoscopia

Il paziente esegue diverse forature nella cavità addominale, assegna le vene dilatate del cordone spermatico e le bendano. Di solito, le clip vengono utilizzate per questa manipolazione. Tale operazione è caratterizzata da minimizzare il dolore dopo di esso e una breve ripresa.

Previsione, conseguenze

La prognosi delle vene varicose sui testicoli dipende dal rilevamento tempestivo della malattia e dalle misure adottate. Se la patologia si sviluppa non più di 5 anni, la prognosi è positiva.

Il varicocele può causare infertilità. Dopo il trattamento nella maggior parte dei pazienti, il sistema riproduttivo viene ripristinato completamente. Si osserva un miglioramento dello sperma, che nel 70% dei casi assicura il concepimento di un bambino.

Con la ricorrenza della malattia o l'insorgenza di complicanze dopo l'intervento chirurgico, è possibile infertilità, che non è curabile. Il rischio aumenta con le malattie infettive o croniche concomitanti della prostata o del sistema urogenitale.

prevenzione

L'aspetto più importante della prevenzione: gli esami preventivi. Urologo dovrebbe essere visitato almeno una volta all'anno.

È necessario evitare il ristagno negli organi pelvici. Ciò significa le seguenti misure:

• ridurre al minimo l'uso di alcol;
• normalizzazione delle feci;
• vita sessuale regolare;
• esercizio moderato;
• riposo sufficiente;
• prendendo complessi vitaminici.

Guarda un programma su varicocele, come trattarlo e smascherare i miti popolari associati a questa malattia:

Il varicocele non è un problema raro e può essere risolto in molti modi. È importante monitorare la propria salute, senza ignorare gli esami preventivi e i sintomi allarmanti. Le vene varicose con diagnosi precoce dello scroto sono sempre più facili da curare.

Trattamento del varicocele: metodi moderni senza recidive e complicanze

• motivi
• sintomatologia
• trattamento
• Recensioni
• conclusione
• Video "Diagnosi e trattamento"

Il varicocele dei testicoli negli uomini è una delle malattie più comuni. Possono soffrire circa il 15-18% dei maschi.

Esistono anche dati statistici che confermano vari tipi di schemi di diffusione della malattia nelle regioni del mondo in diverse fasce di età. Inoltre, i casi all'età di 18-20 anni sono solo del 5% e a quindici raggiungono il 20%. Quasi sempre, il varicocele si verifica esattamente a sinistra, non a destra. Sebbene ci siano opzioni a due lati.

Varicocele sul testicolo sinistro

Tutti questi indicatori non sono importanti quanto la comprensione delle cause della malattia, i metodi di diagnosi e trattamento, nonché tutti i tipi di conseguenze della malattia.

motivi

Tra le principali cause di varicocele negli uomini si può distinguere la predisposizione di una persona a livello genetico. Questo si esprime nelle caratteristiche patologiche nella formazione del sistema vascolare. Il corso generale della rete delle vene del cordone spermatico e del testicolo è disturbato mentre la persona è, in effetti, un embrione. Invece di un canale, appare immediatamente una rete libera. La formazione non è sui soliti parametri. Le differenze sono osservate non solo nella composizione morfologica, ma anche a livello morfometrico.

Le vene varicose testicolari negli uomini possono ancora verificarsi a causa della struttura scorretta del tessuto connettivo. I cambiamenti sono degenerativi nella natura delle fibre muscolari lisce. Il collagene del quarto livello non è osservato nelle pareti delle vene e i problemi si verificano anche con il collagene del terzo.

Tra le altre ragioni, essi parlano più spesso della distruzione delle valvole e della tipica espansione delle pareti delle vene con il loro successivo indurimento. Le valvole sono assenti al livello di nascita del bambino nelle pareti della vena interna del testicolo. Anche tra i fattori si può notare l'aumento della pressione nelle vene del testicolo sinistro. Tutto è schiacciato da questo dentro. La pressione venosa aumenta significativamente nel rene a causa del gonfiore graduale.

Generalmente, si sviluppa una malattia delle vene varicose dei testicoli, dovuta al fatto che ci sono fattori di arresto nelle valvole venose. Il sangue sta tornando dalle aree locali. La pressione venosa aumenta gradualmente in alcune zone, il che porta al dolore con il varicocele.

Gli specialisti curanti individuano un'altra ragione ultima, quando l'arteria mesenterica dall'alto e le vene renali interagiscono l'una con l'altra. Anche tutto questo, secondo schemi complessi porta ad una maggiore pressione nelle vene. Questi sono tutti meccanismi interni piuttosto complessi che non dovrebbero essere trattati senza interventi chirurgici con rimedi popolari. Si aggravano solo tutti i processi che avvengono all'interno del corpo dell'uomo.

sintomatologia

Passiamo ad uno degli argomenti più importanti. Quali sono i sintomi delle vene varicose dei testicoli? I medici dicono che la principale difficoltà è sempre espressa nel rilevamento tardivo. Il varicocele testicolare viene solitamente diagnosticato dopo alcuni esami di routine, quando l'entità della malattia ha già superato il primo segno. Il più grande sviluppo nella struttura corporea e nello sviluppo avviene durante la pubertà nell'adolescenza. Quindi può progredire per un po 'di tempo, ma questa crescita viene solitamente pompata fino a 25 anni.

Il paziente raramente si lamenta di qualsiasi effetto varicocele. La malattia è un po 'inquietante, ma nella stragrande maggioranza dei casi tutto si presenta nella gamma normale. Esternamente, puoi vedere solo che lo scroto è leggermente aumentato sul lato sinistro. Il disagio è solitamente espresso solo quando il testicolo, l'inguine e / o lo scroto sono in contatto. Questo si manifesta anche nei soliti esercizi in palestra o in palestra. I sintomi e i dolori più pronunciati con varicocele si notano solo durante le ultime fasi della malattia. Ad esempio, uno scroto cedevole può persino interferire con movimenti calmi e sicuri. L'uovo sinistro diventa più piccolo a volte.

Visibile mentre il lato sinistro dello scroto si blocca

Non puoi portare l'intera cosa nelle fasi iniziali. Il paziente sentirà dolore permanente, riducendo la sua attività nella normale vita quotidiana. Inoltre, alla fine colpisce il lavoro dello sperma.

La negligenza può anche essere distribuita in quattro fasi, che dipendono prima di tutto dall'espansione delle vene nell'area testicolare:

• varicocele fase 1 è determinata solo con l'aiuto di strumenti medici specializzati. L'ispezione manuale non sarà in grado di identificare la malattia. Questo viene fatto con un'ecografia;
• lo stadio varicocele 2 può determinare in posizione eretta quando le vene dilatate sono già visibili;
• il palcoscele 3 può essere sentito manualmente in qualsiasi posizione, sia seduto che in piedi;
• varicocele fase 4 è visibile ad occhio nudo senza l'aiuto di uno specialista.

Molto raramente gli uomini affrontano la malattia nelle prime due fasi. Soffrono proprio quando, quando tutto è già pronunciato. È quando il dolore interferisce già con la vita normale. Con un esame regolare, tutto può essere rapidamente identificato in modo che il trattamento passi quasi inosservato dal paziente. I medici, tuttavia, cercano di rassicurare che la malattia raramente progredisce dopo 22-25 anni. Tutto si ferma in una delle fasi sopra descritte in stasi.

Soggettivamente difficile identificare eventuali sintomi. I pazienti si lamentano di pesantezza, dolore pungente da qualche parte nell'area dello scroto. E può anche raggiungere la vita.

Tutto ciò non è correlato al grado della malattia. Il dolore aumenta o diminuisce solo a causa della posizione del corpo nello spazio. I fattori complicanti possono essere l'esercizio, la camminata e vari carichi, come il sollevamento pesi. Nello scroto, le vene possono chiaramente emergere con la loro sfumatura bluastra. Questo è particolarmente evidente durante la pubertà. La malattia spesso procede senza alcun sintomo. Viene diagnosticato il più delle volte solo quando un uomo affronta un problema correlato alla possibile infertilità e al debole lavoro dello sperma.

A proposito, le vene varicose sui testicoli negli uomini si manifestano più spesso sul lato sinistro e non sul lato destro. Ciò è dovuto alla tipica struttura corporea della maggior parte dei giovani. Anche l'opzione bilaterale non è rara. I fattori possono essere non solo congeniti, ma anche acquisiti, ad esempio, dopo un tumore del rene e un'arteria venosa renale compressa.

La diagnosi clinica delle vene varicose sui testicoli negli uomini è più spesso basata solo su un esame visivo. Se non aiuta, quindi applica il metodo fisico con strumenti pratici. In posizione verticale, è possibile determinare rapidamente uno dei lati dello scroto ingrandito. I primi segni di vene varicose del plesso uviforme sono evidenti.

La tecnica fisica è già applicata sia verticalmente che orizzontalmente. Nella formazione densa visibile scroto, il grado di vene varicose nel testicolo e cavo spermatico. Gli indicatori elastici e la consistenza dell'area testicolare vengono controllati in questo modo. Confronta la differenza relativa nella grandezza di sinistra e destra.

Anche se non ci sono segni sintomatici brillanti, la patologia può essere diagnosticata mediante test funzionali. Più spesso prendi una manovra di Valsalva. Il paziente deve tendere e tossire. Il medico esamina il plesso uviforme durante il riempimento e il deflusso dei corpi sanguigni e percepisce anche il livello di una spinta nel dito, che si trova accanto all'anello esterno nell'inguine.

Tutte queste caratteristiche indicano direttamente che vale già la pena di pensare a come curare il varicocele. Questo di solito è fatto da un metodo conservativo con farmaci esterni e interni o chirurgicamente.

Come viene rilevato il varicocele con strumenti medici? La dimensione del testicolo viene solitamente misurata con un tester di Ordine o Prader.

Questi sono tali modelli di uova sotto forma di un'ellisse da 1 a 25 millimetri. Uno strumento simile è anche il nome di M. A. Zhukovsky. Ovunque ci sono fluttuazioni ammissibili. Se ci sono forti deviazioni dalla norma, viene assegnato un esame più approfondito con un'ecografia.

La massima efficacia nella diagnosi di varicocele si ottiene dopo un'ecografia Doppler e ultrasuoni (UZDG) sugli organi dello scroto. Questo può essere fatto in posizione sdraiata e in piedi. Abbiamo già menzionato la manovra di Valsalva, anche se ci sono anche diversi metodi di amministrazione. In generale, l'ecografia definisce anche una malattia subclinica, cioè, racconta in dettaglio tutti i sintomi interni, come alterazione del flusso sanguigno, vasi testicolari e tutte le vene del plesso dello pterigio.

trattamento

Il trattamento con varicocele a casa è estremamente pericoloso. Soprattutto se accompagnato da dolore nello scroto o c'è un serio rischio di infertilità. In tali casi, è sempre necessario un rapido intervento chirurgico. Inoltre, questo dovrebbe accadere quasi immediatamente dopo una definizione precisa della diagnosi, e quindi le conseguenze varicocele possono essere molto più pericolose. Con il parto non stai scherzando. Se non è necessario continuare la discendenza di un uomo, allora non puoi andare al tavolo operatorio. Ci sono alcuni dei trattamenti più importanti.

Il metodo più tradizionale è l'operazione su Ivanissevych, quando una vena con espansione varicosa viene ligata, intersecata o rimossa. Di solito lei non è una, ma il loro intero plesso. Piccoli tagli sono fatti nell'area, raggiungendo una lunghezza di 5 centimetri. Il paziente viene trafitto nell'addome per entrare nell'endoscopio. Inoltre, di solito ci sono tre forature contemporaneamente. Viene eseguita una legatura della vena del paziente. L'intera operazione non richiede più di 20 minuti.

Operazione Ivanisevich

Anche un metodo popolare è la sclerosi del cordone spermatico. Un catetere viene inserito perforando la vena femorale intorno all'inguine. Quindi la stessa cosa viene fatta nell'area della vena renale sinistra e nella bocca della vena malata. Tutto questo è pieno di materiale liquido sclerotico. Il sangue indebolisce il suo flusso attraverso la nave. L'anestesia locale viene solitamente utilizzata durante questo periodo, ma non sempre.

Entrambi i tipi di chirurgia sono buoni perché non c'è quasi nessuna perdita di sangue. Il corpo è estremamente rapidamente restaurato. Già dopo un mese di riabilitazione, la persona si riprende completamente. Tuttavia, i medici consigliano in questo momento di escludere il sesso, gravi sforzi fisici e usare meno sale, così come tutti i pungenti e amari.

Il trattamento dei rimedi popolari varicocele viene fatto a proprio rischio. Molti diranno che il periodo postoperatorio è pericoloso perché la linfa si irrigidisce nei tessuti testicolari, l'uovo e l'intero scroto si gonfiano, ma queste sono solo reazioni temporanee che gradualmente scompaiono. Le sensazioni dolorose dovrebbero scomparire in una settimana. La procedura può essere laparoscopica o microchirurgica. Sono buoni perché non danneggiano l'intero stato dell'arteria spermatica e atrofizzano l'uovo. La funzione riproduttiva non è compromessa. I moderni processi chirurgici rendono possibile con un alto grado di probabilità di escludere tutti i possibili effetti ricorrenti. Anche il decorso del varicocele è improbabile che si ripeta. Il varicocele ricorrente è un fenomeno estremamente raro, ma ancora possibile.

Succede che il varicocele causa una ridotta spermatogenesi, cioè infertilità a livello endocrino. La sua stessa immunità respinge il tessuto testicolare, considerandoli alieni. Tutto ciò comporta difficoltà nella fertilizzazione.

Ancora una volta vogliamo ricordare a tutti i pazienti che il trattamento del varicocele senza chirurgia con metodi tradizionali è estremamente indesiderabile. Questo può essere fatto solo se non hai intenzione di fertilizzare una donna, cioè di solito uomini in 50-60 anni. Poi puoi calmare quello sui testicoli negli uomini, qualcosa di bluastro è mostrato lì. Sì, la malattia cronica non passerà, ma non progredirà. A volte capita anche che lì tutto nella zona testicolare si risolva da solo.

Recensioni

Ho cercato su Internet per lungo tempo come trattare il varicocele senza chirurgia, quando sei lontano da qualsiasi ospedale normale. Avevo paura che la ricorrenza del varicocele si manifestasse ancora, ma si è scoperto che non era così male. La riduzione dei sintomi non si è verificata, ma negli uomini il trattamento non poteva ancora iniziare, poiché non vi era alcun progresso. Ho deciso di avere un varicocele moderato. E poi, quando ero già vicino a una buona clinica, ho deciso di controllare. Sfortunatamente, era necessario avere un'operazione per prevenire un'ulteriore espansione delle vene nei testicoli. Ha impiegato solo dieci minuti. I miglioramenti successivi sono iniziati quasi il giorno successivo. A poco a poco, l'edema dormiva e tutto era sparito.

Non sapevo che le vene varicose possono apparire sui testicoli negli uomini. Questo problema mi ha superato nel momento sbagliato. Non volevo lasciare tutto da solo, perché sapevo cosa sarebbe successo se non avessi trattato il varicocele. Si rivolse immediatamente al medico, che dopo la diagnosi prescrisse un'operazione di venti minuti. Sono venuto Tutto è andato rapidamente e non ha fatto male. Dopo che il varicocele ha sentito immediatamente la luce in tutte le regioni inguinali. Il periodo di recupero non è durato a lungo. Ho appena avuto una malattia lato sinistro. Ho ascoltato tutte le raccomandazioni del medico curante, per non unirmi all'esercito di uomini sterili. La fonte della malattia è già stata eliminata, tutto il dolore è scomparso, quindi è rimasto solo per godersi nuovamente una vita piena e sana.

conclusione

Le conclusioni qui stanno chiedendo se stesse. Davanti a noi c'è una malattia che è difficile evitare con l'aiuto di procedure preventive. L'unico metodo corretto è visitare periodicamente un urologo, che sarà in grado di identificare tutte le anormalità nelle prime fasi. Naturalmente, è necessario frequentare con moderazione gli sport, seguire la dieta tutti i giorni, utilizzare la norma per le vitamine e rilassarsi se si prova stanchezza accumulata.

Il trattamento senza chirurgia è ovviamente possibile quando il sangue congestizio in alcune zone viene accelerato con l'aiuto di farmaci, ma i medici non consigliano di farlo, ritenendo che sia possibile danneggiare in generale tutti i sanguinamenti nel corpo. Questo non è assolutamente necessario quando c'è il 99% di successo nell'esecuzione degli interventi più popolari.

Non iniziare questo processo. Tutto ciò può portare a temperature elevate, il numero di radicali liberi nell'area dello scroto aumenta, gli spermatozoi si deformano. Lì, l'equilibrio di tutti i microrganismi è disturbato.

Elementi più frammentati compaiono nel DNA dello sperma, c'è ipotrofia e diminuiscono nei volumi testicoli. C'è anche un effetto sul 40% degli uomini quando concepisce in modo negativo. Ci possono essere problemi con la funzione erettile. E questa è solo una parte dei problemi che disturberanno costantemente il paziente che non si è rivolto a uno specialista in tempo.

Non aver paura dell'operazione. Dopo che sarà 2-3 settimane, quando una persona è semplicemente assegnata ad andare in uno speciale costume da bagno. Non potrai fare sesso, andare ai bagni e alle saune e nuotare in acqua fredda. C'è anche il divieto di sollevare cose pesanti.

Altri 3 mesi non saranno completamente formati circolazione sanguigna del sangue. Prendere antiossidanti e farmaci prescritti per migliorare la circolazione sanguigna. Le vene varicose dovrebbero scomparire completamente durante questo periodo. Se ciò non accade, bevi un ciclo di venoprotettori. Osservare l'andrologo di volta in volta per correggere il corso del trattamento.

Video "Diagnosi e trattamento"

Questo video dice che questa malattia può essere trattata con successo solo chirurgicamente, e altri metodi sono inefficaci. Indica anche il modo migliore per datare.

Varicocele e suoi sintomi in bambini e adulti, loro caratteristiche ed effetti

Varicocele - gonfiore o ingrandimento del sistema venoso del testicolo, noto come plesso venoso lobiforme (uviforme) nello scroto.

I vasi di questo plesso, che si uniscono, formano la vena testicolare, attraverso la quale il sangue scorre nei vasi della cavità addominale.

Il varicocele ricorda le vene varicose nelle gambe o nel retto (emorroidi).

Le cause principali del varicocele:

• La rete di vene, arterie e nervi che collegano i testicoli alla regione addominale è responsabile per il rilascio di sangue da e verso i testicoli.
• Di norma, le vene trasportano il sangue da diverse parti del corpo al cuore, e queste vene sono dotate di valvole che forniscono il flusso di sangue in una direzione e non indietro.
• Quando queste valvole non svolgono il loro compito, il sangue scorre da dove proviene. Il sangue scorre quindi indietro nella vena, che non è destinato a "controllare" più fluido del necessario.
• A causa di un malfunzionamento della valvola venosa, le vene nello scroto si allungano e si gonfiano, con conseguente varicocele.
• Molti medici ritengono che gli squilibri anatomici possano anche portare al varicocele. Queste possono essere differenze nelle vene spermatiche destra e sinistra o nella loro asimmetria, che può aumentare la pressione su un lato del testicolo.
• "L'effetto schiaccianoci": compressione della vena renale sinistra tra l'aorta e l'arteria mesenterica superiore.

Il varicocele di solito si sviluppa nel tempo. I più suscettibili a questa malattia sono i pazienti di età compresa tra 15 e 25 anni.

Sintomi caratteristici della malattia:

• Il varicocele può non essere diagnosticato per molti anni, a causa del fatto che i sintomi non sono molto evidenti per il paziente. Molti pazienti di solito mostrano una condizione con un esame fisico di routine o dopo uno spermogramma (studi sulla qualità fertilizzante dello sperma).
• Uno dei segni più comuni di varicocele è un nodulo in uno dei testicoli o un tumore nello scroto. Uno sguardo più ravvicinato alle vene nello scroto può essere visto che sono ingrandite, e con il varicocele di 3 gradi assomigliano a "una borsa di vermi sotto la pelle".
• A volte, il varicocele può causare dolore all'interno dello scroto o pesantezza nei testicoli.
• Una diminuzione del testicolo del paziente è un sintomo comune causato da un flusso anormale di sangue allo scroto.
• Con il varicocele, un sintomo può essere un cambiamento nei livelli di testosterone, nonché problemi con la minzione.

Se non presti attenzione ai sintomi del varicocele, le conseguenze di questa malattia possono essere molto tristi. Il varicocele è presente in circa il 15% di tutti i maschi adulti. Inoltre, circa il 20% di loro soffre del problema dell'infertilità. Questo perché il varicocele influisce negativamente sulla produzione di spermatozoi e ne riduce la qualità.

Sintomi dei testicoli varicocele: cosa fare se il varicocele fa male al testicolo

Il varicocele del testicolo sinistro è osservato nel 90% dei pazienti. A causa del complesso meccanismo dello scambio di calore, il sangue nel testicolo si raffredda da 37 ° C a 33 ° C.

Il varicocele sembra avere un effetto sul raffreddamento del sangue e crea temperature più elevate nello scroto.

Temperature elevate influenzano la produzione di sperma. Il varicocele può anche influenzare l'equilibrio ormonale nel testicolo e il rilascio di ossigeno ad esso.

Negli adolescenti, il varicocele può influire sulla crescita dei testicoli. In questo caso, il varicocele non influenza l'erezione del pene, le sue dimensioni, la libido o lo sviluppo sessuale.

Domande frequenti ai medici sui sintomi del varicocele testicolare

• Come ridurre il dolore con varicocele? Con un forte dolore, i pazienti possono assumere antidolorifici come l'ibuprofene e il paracetamolo. Indossare biancheria intima di supporto (costume da bagno) può anche alleviare la pressione della vena nello scroto. Se il varicocele fa male al testicolo dopo un'intera giornata "sulle gambe", è necessario sdraiarsi e applicare qualcosa di freddo nell'area dello scroto per un breve periodo.
• Come fai a sapere se hai il varicocele? Nel caso di varicocele asintomatico, si può apprendere solo dopo aver visitato un urologo o un andrologo e aver condotto un esame fisico supportato da ultrasuoni. Il grande varicocele non è difficile da riconoscere. Visivamente, assomiglia a una nave in cui i "vermi" si torcono. Uno dei sintomi dei testicoli varicocele - dolore dolorante quando una persona è in piedi o seduta da molto tempo. Sollevamento pesi può aumentare i sintomi del varicocele. Di solito (ma non sempre) varicocele doloroso di grandi dimensioni.
• Quali parti del corpo possono ferire con il varicocele? Lo scroto o l'intera area inguinale.

Come diagnosticare il varicocele? La diagnosi di varicocele viene effettuata mediante esame obiettivo dello scroto e del suo contenuto. Il medico esamina il paziente che si trova in una posizione eretta e sdraiato sulla schiena. La corda dovrebbe essere palpata tra il pollice e l'indice per rilevare le vene sinuose palpabili. Risultati più accurati della palpazione si ottengono con la manovra di Valsalva: il paziente gonfia l'addome e sollecita i muscoli addominali. Inoltre, i muscoli si stringono durante il sollevamento pesi. Sul lato affetto aumenta lo spessore del cordone spermatico, compaiono nodi elastici morbidi e l'urologo può prescrivere un'ecografia dello scroto (Doppler), se dubita dei risultati della palpazione e di escludere altri problemi con i testicoli.

Esistono tre gradi di varicocele:

• Si avverte solo durante la palpazione durante la manovra di Valsalva.
• Il varicocele può essere avvertito quando si sente lo scroto quando il paziente è in piedi, ma non è visivamente rilevabile.
• Il varicocele è abbastanza grande e può essere visto attraverso la pelle dello scroto ad occhio nudo.

Come si può rilevare il varicocele e come si manifestano i vari gradi di varicocele

La base della diagnosi di varicocele è un esame fisico da parte di un urologo o di un andrologo qualificato. La palpazione dello scroto sentiva una piccola massa densa - le vene.

Altri metodi per diagnosticare come rilevare il varicocele includono:

• Esame ecografico Usato più spesso. Aiuta non solo a diagnosticare il "varicocele", ma anche a rivelare altre patologie nello scroto. Questo metodo offre una precisione quasi del 100%.
• Venografia (flebografia) - metodo di esame della vena a raggi X.
• Termografia - immagine termografica dell'area inguinale, che registra la deviazione della temperatura dalla norma.
• Scintigrafia - ricerca di radioisotopi.
• Imaging a risonanza magnetica.

Come sapere il grado di varicocele? Sulla base di un esame obiettivo, il varicocele è attribuito a uno dei tre gradi:

• Primo grado: il varicocele non può essere visto, è palpabile solo nella manovra di Valsalva. Il paziente smette di respirare e di sforzarsi, mentre (se c'è un varicocele) si verifica un aumento del volume del cordone spermatico. Quando il primo grado di coerenza varicocele e il volume dei testicoli, di norma, normale. Quando i pazienti chiedono come si manifesta il varicocele di grado 1, i medici di solito rispondono: asintomatici. A volte durante il cammino o durante lo sforzo fisico può verificarsi una sensazione di pesantezza nell'area dell'inguine.
• Secondo grado: le vene sono notevolmente ingrandite senza la necessità di una manovra di Valsalva, ma non possono essere visualizzate guardando la pelle dello scroto. Non tutti i pazienti con questo grado possono vedere o palpare una diminuzione in un testicolo. La consistenza dei testicoli non è cambiata e nella maggior parte dei pazienti rimane la contrazione riflessa del muscolo, che solleva il testicolo (riflesso cremasterico). Come si manifesta il varicocele di grado 2? Distinti reclami legati al prurito o al dolore all'inguine e al disagio da trazione o accoltellamento nei testicoli. Quando si cammina o nella stagione calda, potrebbe esserci un abbassamento dello scroto.
• Terzo grado: i noduli delle vene sono visibili attraverso la pelle dello scroto, senza ulteriori manipolazioni. Il volume del testicolo del paziente è ridotto e la sua consistenza è più morbida rispetto a quella sana. Come si manifesta il varicocele di grado 3? I reclami relativi ai due stadi precedenti possono includere: dolore lungo la corda spermatica, che dà al pene e alla parte bassa della schiena, sensazione di bruciore nello scroto, aumento della sudorazione e minzione notturna o incontrollata.

Come riconoscere il varicocele?

• In molti casi, il varicocele può essere facilmente determinato se c'è uno tumore abbastanza grande nello scroto. Un urologo qualificato non avrà bisogno di ulteriori test per confermare la presenza di varicocele. Tuttavia, se il tumore è piccolo, il medico chiederà al paziente di alzarsi in piedi, fare un respiro profondo e trattenere il respiro per vedere se c'è un gonfiore anormale o un aumento delle vene dello scroto.
• Se un esame fisico non mostra la presenza di edema anormale nello scroto, il medico può riferire il paziente per un'ecografia. Possono essere richieste altre procedure di imaging per confermare la presenza e l'estensione del varicocele, nonché per assistere il medico nello sviluppo di un piano di trattamento ottimale.

La dimensione del testicolo è uno dei fattori più importanti per determinare l'entità della malattia e i suoi metodi di trattamento. In volume testicolare prepuberale del testicolo - 1-2 ml. Se il suo volume è superiore a 3 ml, significa che è iniziato il periodo della pubertà. Tra 11 e 16 anni, i testicoli aumentano di volume da 2 a 16 ml. Negli asiatici, il volume dei testicoli è inferiore a quello degli europei, mentre i rappresentanti del negroide e del Caucaso non differiscono nelle dimensioni del testicolo.

Dopo aver diagnosticato il varicocele, ci sono diverse opzioni di trattamento. In alcuni casi, il medico può consigliare al paziente di non fare nulla, se la malattia non influisce sullo stato degli organi genitali e sulla funzione riproduttiva. Ma se le vene varicose nello scroto causano infertilità, disagio, dolore o diminuzione dei testicoli, è meglio sottoporsi a un ciclo di trattamento.